Pregunta 129 · EIR 2024 · Cuidados endocrinos y metabólicos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El IMC no distingue dónde se acumula la grasa. Dos personas con el mismo IMC, incluso no muy alto, pueden tener riesgos metabólicos distintos. El perímetro de cintura estima la grasa visceral y ectópica (hígado, páncreas, músculo), que es la que se asocia a resistencia a la insulina y DM2. Los puntos de corte europeos (IDF/EASD, población caucásica) son ≥94 cm en hombres y ≥80 cm en mujeres. Por eso, en grupos con IMC similar y relativamente bajo, superar esas cifras identifica a quien tiene más riesgo de DM2. La opción 1 es la única que combina bien la situación (mismo IMC, bajo) con las cifras correctas para cada sexo.

Por qué no las otras

• 2. Cifras invertidas: 80 cm en hombres y 94 cm en mujeres. El umbral más alto corresponde siempre al hombre, que tiene mayor tamaño corporal. La mujer tiene el corte en 80 cm.
• 3. Cifras absurdas: 49 cm en hombres y 79 cm en mujeres. Además, si los IMC son diferentes, la comparación pierde sentido. La cintura aporta información precisamente cuando el IMC es similar.
• 4. Cortes de 79 cm en hombres y 60 cm en mujeres, inexistentes. Con IMC alto el riesgo ya lo señala el propio IMC. El valor añadido de la cintura está en IMC similar y relativamente bajo.

Clave para el EIR: Perímetro de cintura de riesgo en europeos: ≥94 cm en hombres y ≥80 cm en mujeres. Refleja grasa visceral/ectópica y discrimina el riesgo de DM2 entre personas con IMC similar.