Pregunta 68 · EIR 2019 · Cuidados digestivos y nutrición

Especialidad: Cuidados digestivos y nutrición · Del examen EIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas EIR de Cuidados digestivos y nutrición 2019

Enunciado

En un paciente con disfagia orofaríngea grave, a consecuencia de un Ictus, ¿aconsejaría instaurar soporte nutricional?:

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  1. Sí, se aconseja iniciar la nutrición enteral por sonda nasogástrica endoscópica percutánea (PEG) pasadas 4 semanas si precisa nutrición.
  2. No, la utilización de sonda nasogástrica para nutrición retrasaría la rehabilitación deglutoria. Es mejor esperar a que se recupere.
  3. Sí, lo antes posible con suplementos nutricionales orales y espesante por vía oral.
  4. No, los pacientes con ictus tienen las necesidades nutricionales disminuidas.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En un paciente con disfagia orofaríngea grave, a consecuencia de un Ictus, ¿aconsejaría instaurar soporte nutricional?:

Respuesta correcta: 1. Sí, se aconseja iniciar la nutrición enteral por sonda nasogástrica endoscópica percutánea (PEG) pasadas 4 semanas si precisa nutrición.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la disfagia orofaríngea grave tras un ictus, la vía oral no es segura: hay riesgo alto de aspiración y neumonía. Además, la desnutrición empeora el pronóstico funcional. Por eso sí hay que dar soporte nutricional, y por vía enteral. La pauta de las guías es iniciar una SNG precozmente (primeras 24-72 h). Si la disfagia persiste y se prevé nutrición enteral más allá de 4 semanas, se indica una

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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