Pregunta 167 · EIR 2014 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El MNA es la herramienta de cribado y valoración nutricional diseñada y validada específicamente para población mayor de 65 años. Se desarrolló a principios de los 90 (Guigoz, Vellas, Nestlé) para detectar riesgo de desnutrición en ancianos antes de que aparezcan alteraciones bioquímicas o de peso graves. Se usa en cualquier ámbito: comunidad, residencias y hospital. La versión completa tiene 18 ítems en dos partes, cribado (6 ítems) y evaluación (12 ítems). Recoge parámetros antropométricos, dietéticos, valoración global y autopercepción de salud. No incluye analítica, y por eso es rápido y barato. Su seña de identidad es estar validado en mayores.

Por qué no las otras

• 1. Uso solo comunitario. Falso: está validado en comunidad, residencias y pacientes hospitalizados. Es una de sus ventajas frente a otros cribados más restringidos.
• 3. Ítems bioquímicos. El MNA no incluye parámetros de laboratorio (albúmina, colesterol…). Es precisamente lo que lo hace sencillo. Los bioquímicos sí aparecen en índices como CONUT o VGS ampliada.
• 4. Fiable pero compleja. Es fiable, pero sencilla y rápida: unos 10-15 min la completa y menos de 5 min la versión corta (MNA-SF). No requiere personal especializado ni pruebas.
• 5. 10 ítems solo dietéticos y antropométricos. Falso en número (18 ítems; el cribado tiene 6) y en contenido. También valora movilidad, estrés agudo, problemas neuropsicológicos, medicación y autopercepción de salud.

Clave para el EIR: MNA: cribado nutricional validado para mayores de 65 años en cualquier ámbito. 18 ítems (6 de cribado + 12 de evaluación), sin datos bioquímicos, rápido y sencillo.