Pregunta 1 · EIR 2020 · Cuidados cardiovasculares

Por qué es la correcta y por qué no las otras

A 25 mm/s, el registro estándar dura 10 s. En el trazado de V1-V6 se cuentan unos 13-14 complejos QRS en esos 10 s. Multiplicando por 6 salen unos 80 lpm. Con el método de los cuadros grandes el resultado coincide: la distancia R-R es de unos 3,5-4 cuadros grandes (300/3,75 ≈ 80). El ritmo es regular, con onda P delante de cada QRS, así que es un ritmo sinusal normal. Está dentro de 60-100 lpm: ni bradicardia ni taquicardia.

Por qué no las otras

• 1. 50 lpm es bradicardia. Exigiría un R-R de 6 cuadros grandes y solo unos 8 QRS en la tira de 10 s. En el trazado los complejos están mucho más juntos.
• 2. 65 lpm supone un R-R de unos 4,6 cuadros grandes y unos 11 QRS en 10 s. El trazado tiene más complejos y el R-R es más corto.
• 4. 100 lpm es el límite de la taquicardia. Requiere un R-R de 3 cuadros grandes y unos 17 QRS en 10 s. Aquí el R-R es algo mayor.

Clave para el EIR: FC en ECG a 25 mm/s: 300 entre los cuadros grandes del R-R (ritmo regular), o QRS de la tira de 10 s × 6 (ritmo irregular).