Pregunta 139 · EIR 2015 · Cuidados cardiovasculares

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El periodo prepatogénico es la fase en la que la enfermedad aún no ha empezado. Solo hay un sujeto sano expuesto a factores de riesgo. La prevención primaria actúa ahí con promoción de la salud y protección específica, para evitar que la enfermedad aparezca. En la enfermedad cardiovascular eso se traduce en estilos de vida saludables: no fumar, dieta cardiosaludable y ejercicio físico. Medir colesterol o TA son cribados. Buscan alteraciones ya presentes, aunque sean asintomáticas, así que son prevención secundaria en el periodo patogénico presintomático. Por eso solo la opción 4 encaja.

Por qué no las otras

• 1. Valorar el RCV con SCORE desde la adolescencia. Es incorrecta por dos motivos. SCORE se aplica en adultos de 40-65 años (SCORE2 hasta 69), no en adolescentes. Además, estratificar riesgo no es una intervención prepatogénica de promoción.
• 2. Control periódico del colesterol total. Es un cribado de dislipemia: detecta precozmente una alteración ya existente. Es prevención secundaria (PAPPS), no una actuación del periodo prepatogénico.
• 3. Control periódico de la TA según la edad. Es cribado de HTA, es decir, detección precoz de una enfermedad presintomática. Corresponde a prevención secundaria, no a promoción de la salud prepatogénica.
• 5. Todas las medidas. Falso: la 1 está mal planteada por edad y las opciones 2 y 3 son cribados de prevención secundaria. Solo la promoción de estilos de vida corresponde al periodo prepatogénico.

Clave para el EIR: Periodo prepatogénico = prevención primaria = promoción de la salud y protección específica (hábitos, vacunas). Los cribados (TA, colesterol) detectan enfermedad presintomática: prevención secundaria.