Pregunta 127 · EIR 2013 · Anatomía y fisiología básicas

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El ciclo endometrial clásico (Guyton) tiene 4 fases. La proliferativa, estrogénica, coincide con la fase folicular del ovario: el endometrio se regenera y engrosa. La secretora, progestágena, sigue a la ovulación y coincide con la fase lútea: las glándulas se vuelven tortuosas y acumulan glucógeno. La isquémica premenstrual llega cuando el cuerpo lúteo involuciona y caen estrógenos y progesterona: las arterias espirales se contraen y la capa funcional se necrosa. La última es la menstruación, el desprendimiento de esa capa. Es la única opción que nombra las cuatro sin mezclar términos del ovario.

Por qué no las otras

• 1. Proliferativa, de madurez, de regresión y de menstruación. Acierta la primera y la última, pero "madurez" y "regresión" no son nombres reconocidos de fases endometriales. Falta la fase secretora.
• 2. Regenerativa, secretora, de vascularización y de menstruación. La regeneración forma parte de la fase proliferativa, pero no es su nombre. La vascularización tampoco es una fase propia. Falta la isquémica premenstrual.
• 4. Lútea, de maduración, isquémica y de menstruación. "Lútea" es una fase del ciclo ovárico, no del endometrial. Mezcla ambos ciclos y omite la fase proliferativa.
• 5. De menstruación, secretora, folicular y lútea. "Folicular" y "lútea" son las fases del ciclo ovárico. Al mezclarlas con las endometriales, no describe correctamente ningún ciclo.

Clave para el EIR: Ovario: folicular, ovulación y lútea. Endometrio: proliferativa (estrógenos), secretora (progesterona), isquémica premenstrual (caída hormonal) y menstrual. Si aparece "folicular" o "lútea", habla del ovario.