Criterios GLIM en el EIR
Ha salido en 2 preguntas de 2 EIR (2022-2023). Aquí tienes qué mide, sus ítems, cómo se interpreta, las preguntas oficiales resueltas y un minitest.
Qué mide
Diagnóstico y grado de la desnutrición en adultos, después de un cribado positivo; combina criterios fenotípicos y etiológicos.
- Origen: Consenso de ESPEN, ASPEN, FELANPE y PENSA; Cederholm et al., 2019 (Clinical Nutrition, JPEN y J Cachexia Sarcopenia Muscle).
- Quién y cuándo: Segundo paso tras un cribado validado positivo (MUST, NRS-2002, MNA-SF…), en adultos.
- También llamada: Criterios GLIM de desnutrición, Global Leadership Initiative on Malnutrition, Iniciativa de Liderazgo Global sobre Malnutrición
Ítems de GLIM
| Ítem | Puntos |
|---|---|
| Fenotípico: pérdida de peso > 5 % en 6 meses o > 10 % en más de 6 meses | criterio |
| Fenotípico: IMC bajo < 20 si < 70 años; < 22 si ≥ 70 años (Asia: < 18,5 y < 20) | criterio |
| Fenotípico: masa muscular reducida Por DXA, BIA, TC, RM o antropometría (brazo, pantorrilla) | criterio |
| Etiológico: menor ingesta o asimilación ≤ 50 % de necesidades > 1 semana, cualquier reducción > 2 semanas o malabsorción crónica | criterio |
| Etiológico: inflamación o carga de enfermedad Enfermedad o lesión aguda, o enfermedad crónica | criterio |
Cómo se puntúa
No es una puntuación: hay desnutrición con al menos 1 criterio fenotípico + 1 etiológico. La gravedad se gradúa solo con los fenotípicos.
Puntos de corte e interpretación
| Puntuación | Interpretación |
|---|---|
| Estadio 1 (moderada) | Pérdida 5-10 % en 6 meses o 10-20 % en más de 6; o IMC < 20 (< 70 años) / < 22 (≥ 70); o déficit muscular leve-moderado |
| Estadio 2 (grave o severa) | Pérdida > 10 % en 6 meses o > 20 % en más de 6; o IMC < 18,5 (< 70 años) / < 20 (≥ 70); o déficit muscular grave |
Claves para el EIR
- Primero cribado con una herramienta validada; si es positivo, GLIM para diagnosticar y graduar.
- Tres fenotípicos (pérdida de peso, IMC bajo, masa muscular reducida) y dos etiológicos (ingesta o asimilación, inflamación). Hace falta uno de cada.
- El corte del IMC depende de la edad: IMC < 20 en ≥ 70 años ya es desnutrición grave; en < 70 años es moderada.
- Pérdida del 10-20 % en más de 6 meses = moderada, no grave.
- Según la plantilla del EIR 2022, en la vía RICA la valoración nutricional completa preoperatoria se hace con GLIM.
En qué EIR ha salido
En 2 preguntas de 2 EIR (2022-2023). EIR 2023, EIR 2022.
Minitest: GLIM en 3 casos
1. Mujer de 74 años con enfermedad inflamatoria crónica e IMC de 19,5 kg/m². Según GLIM:
- Desnutrición moderada
- Desnutrición grave
- Falta un segundo criterio fenotípico
- No cumple criterios de desnutrición
Ver respuesta
Respuesta correcta: Desnutrición grave. Tiene un fenotípico (IMC bajo) y un etiológico (inflamación crónica). En ≥ 70 años, IMC < 20 es estadio 2: grave.
2. Para diagnosticar desnutrición con los criterios GLIM hace falta:
- Un cribado positivo y la albúmina baja
- Dos criterios etiológicos
- Dos criterios fenotípicos
- Al menos un criterio fenotípico y uno etiológico
Ver respuesta
Respuesta correcta: Al menos un criterio fenotípico y uno etiológico. GLIM exige al menos un fenotípico (peso, IMC, masa muscular) y uno etiológico (ingesta o asimilación, inflamación).
3. Un paciente de 60 años ha perdido el 15 % de su peso en 8 meses. ¿A qué grado corresponde este criterio fenotípico?
- No es criterio: solo cuenta la pérdida en 6 meses
- Desnutrición moderada
- Depende de la albúmina
- Desnutrición grave
Ver respuesta
Respuesta correcta: Desnutrición moderada. Más allá de 6 meses: 10-20 % = moderada; > 20 % = grave. Un 15 % en 8 meses es moderada.
Preguntas oficiales del EIR con GLIM
EIR 2023 · pregunta 65
Pregunta sobre la escala
Entre los criterios fenotípicos GLIM que clasifican el grado de desnutrición como severa, se encuentra:
- Porcentaje de pérdida de peso 5-10% en más de 6 meses.
- IMC menor de 20 kg/m2 en personas de 70 años o más.
- IMC menor de 20 kg/m2 en personas menores de 70 años.
- Porcentaje de pérdida de peso 10-20% en más de 6 meses.
Ver respuesta
Respuesta correcta: IMC menor de 20 kg/m2 en personas de 70 años o más.
EIR 2022 · pregunta 36
La escala es la respuesta
En la Vía de Recuperación Intensificada de Cirugía del Adulto (RICA), ¿cuál es la metodología utilizada en la valoración nutricional completa preoperatoria?:
- Tras un cribado nutricional positivo, la valoración se realiza con la "Valoración Global Subjetiva (VGS)".
- La valoración nutricional se realiza con el método NRS-2002, de elección en paciente quirúrgico.
- Se utiliza la Herramienta CONUT o Índice de Control Nutricional, que tiene en cuenta los valores de Albúmina sérica y linfocitos absolutos.
- Se realiza con los criterios GLIM (Iniciativa de Liderazgo Global sobre Malnutrición), que valora criterios fenotípicos y etiológicos.
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Respuesta correcta: Se realiza con los criterios GLIM (Iniciativa de Liderazgo Global sobre Malnutrición), que valora criterios fenotípicos y etiológicos.
Fuente de la ficha: Cederholm T et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition – A consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr 2019;38:1-9 (también JPEN y J Cachexia Sarcopenia Muscle 2019). Revisada el 2 de noviembre de 2026.
Temas del EIR donde sale
- Cuidados digestivos y nutrición · 1 pregunta con GLIM
- Enfermería quirúrgica · 1 pregunta con GLIM
Practica el EIR por temas · las 3.482 preguntas oficiales con la respuesta explicada, y el simulacro EIR 2027 con las preguntas previstas de cada tema. Todo sobre el EIR.
Preguntas frecuentes
¿Cuántas veces ha salido los criterios GLIM en el EIR?
2 veces, en 2 EIR: 2022 y 2023. Contamos las preguntas oficiales en las que sale, como tema o como opción.
¿Qué mide los criterios GLIM?
Diagnóstico y grado de la desnutrición en adultos, después de un cribado positivo; combina criterios fenotípicos y etiológicos.
¿Cómo se puntúa los criterios GLIM?
No es una puntuación: hay desnutrición con al menos 1 criterio fenotípico + 1 etiológico. La gravedad se gradúa solo con los fenotípicos.
¿Cuáles son los puntos de corte de los criterios GLIM?
Estadio 1 (moderada): Pérdida 5-10 % en 6 meses o 10-20 % en más de 6; o IMC < 20 (< 70 años) / < 22 (≥ 70); o déficit muscular leve-moderado. Estadio 2 (grave o severa): Pérdida > 10 % en 6 meses o > 20 % en más de 6; o IMC < 18,5 (< 70 años) / < 20 (≥ 70); o déficit muscular grave.
No confundir: otras escalas de nutrición y sarcopenia
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