Problema 14 · ètica i legislaciò en infermeria UB 2002

Tema: Informació assistencial, consentiment informat i rebuig del tractament · Del examen Recopilación de exámenes de convocatorias anteriores: Ética y Legislación en Enfermería (2002)

Enunciado

Modelo 2 - Pregunta 7. Caso clínico: consentimiento quirúrgico firmado con anterioridad y no comprendido

Un paciente ingresa en la unidad quirúrgica para ser intervenido de una cirugía mayor. Consta en su historial que firmó el consentimiento informado ocho días antes en la consulta externa. Sin embargo, al prepararle para el quirófano, el paciente manifiesta al personal de enfermería que no sabe en qué consiste la intervención, qué le van a realizar ni qué riesgos conlleva.

a.

b.

c.

Enunciado: Problema 14 · ètica i legislaciò en infermeria UB 2002

Solución

Según los criterios oficiales de corrección

a. Justifique por qué en este caso está plenamente indicado rehacer o revisar el proceso de consentimiento informado.

Solución: El consentimiento informado no es un trámite burocrático de firma en papel, sino un proceso verbal y continuo de deliberación. Si el paciente no comprende la intervención, no existe un consentimiento válido (falta el elemento cognitivo y volitivo indispensable). Además, el consentimiento es revocable en cualquier momento previo al acto médico.

b. Señale la legislación y normas éticas aplicables al supuesto.

Solución: • Ley 41/2002: Art. 8 (el consentimiento debe ser libre y tras una adecuada información comprensible; es esencialmente revocable) y Art. 4 (derecho a la información previa). • Código Deontológico de la Enfermería Española: Obligación de cerciorarse de que el usuario recibe y comprende la información asistencial y de actuar como defensor de sus derechos.

c. Describa cómo debe actuar la enfermera ante este escenario.

Solución: • Detener temporalmente el traslado a quirófano mientras no se aclare la situación. • Escuchar activamente al paciente para identificar el grado de desconocimiento o las dudas sobrevenidas tras los ocho días transcurridos. • Avisar al cirujano responsable de la intervención para que acuda a informar de nuevo al paciente de forma clara, pausada y adaptada a sus necesidades. • Verificar que el paciente queda satisfecho con las explicaciones y ratifica voluntariamente su decisión. • Registrar detalladamente en las incidencias del plan de cuidados de enfermería la manifestación del paciente y las acciones de coordinación emprendidas.

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