Osteoartrología general: huesos y articulaciones

Y 0 flashcards y 5 preguntas más en el documento.

Texto del documento

APUNTES ANATOMÍA GENERAL Y DEL APARATO LOCOMOTOR Grado en Medicina Universidad Rovira i Virgili AprenAI 2026-2027 Guía de osteoartrología general: clasificación y estructura ósea, vascularización, accidentes anatómicos y tipos de articulaciones con su cinemática.

APREN.AI Índice Osteología 1 Concepto, funciones y clasificación morfológica de los huesos Concepto biológico y propiedades del tejido óseo Funciones generales del sistema esquelético Organización del esqueleto humano Clasificación morfológica de los huesos Biomecánica específica de los huesos sesamoideos 2 Estructura macroscópica, arquitectura ósea y vascularización Arquitectura tisular: tejido óseo compacto y esponjoso Organización macroscópica según la morfología ósea Vascularización e inervación ósea 3 Relieves y accidentes anatómicos superficiales Morfología y función de los accidentes óseos Relieves lineales y eminencias no articulares Superficies articulares: facetas, cóndilos y cabezas Depresiones, orificios y canales Artrología 4 Clasificación estructural y articulaciones fibrosas y cartilaginosas Elementos fundamentales de una articulación Articulaciones fibrosas o sinartrosis Articulaciones cartilaginosas o anfiartrosis 5 Articulaciones sinoviales: estructura, cinética y tipología morfofuncional Estructura y componentes de las articulaciones sinoviales Cinemática articular: planos, ejes y patrones de movimiento Clasificación morfofuncional de las diartrodias 6 Resumen para repasar Osteología: concepto, esqueleto y arquitectura Clasificación morfológica y accidentes óseos Vascularización e inervación ósea Artrología: articulaciones fibrosas y cartilaginosas Articulaciones sinoviales (diartrosis) Soluciones de las preguntas de repaso Osteoartrología general: huesos y articulaciones 1 Estos apuntes pueden contener errores u omisiones.

Son un material de apoyo y no sustituyen al temario oficial ni al profesorado: contrasta la información importante. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 2 1 Concepto, funciones y clasificación morfológica de los huesos AL ACABAR SABRÁS Definir el concepto biológico y las propiedades tisulares de los huesos. Reconocer las funciones principales del sistema esquelético humano. Clasificar los huesos según sus proporciones geométricas tridimensionales. Explicar el papel mecánico y los ejemplos de los huesos sesamoideos. PIÉNSALO ANTES DE LEER 1 ¿Por qué un hueso fracturado es capaz de soldarse por sí mismo mientras que un diente roto no?

La osteología constituye la rama de las ciencias médicas orientada al análisis sistemático de las estructuras óseas. Proviene etimológicamente de los vocablos griegos osteon (hueso) y logos (tratado o estudio). Lejos de ser un armazón inerte, cada pieza ósea representa un órgano individual vivo y dinámico.

Osteología 1 Concepto, funciones y clasificación morfológica de los huesos 2 Estructura macroscópica, arquitectura ósea y vascularización 3 Relieves y accidentes anatómicos superficiales Osteoartrología general: huesos y articulaciones 3 ESQUEMA Organización general del sistema esquelético humano Concepto biológico y propiedades del tejido óseo El hueso es un órgano vivo de tejido conjuntivo calcificado. A nivel microscópico, consta de una matriz mineralizada con fibras de colágeno y diversas poblaciones celulares activas. Aunque exhibe una consistencia sólida, goza de notable plasticidad biológica. Por ello, experimenta una remodelación continua a lo largo de toda la existencia.

Esta capacidad de adaptación permite a los huesos responder tanto a requerimientos mecánicos como a estímulos metabólicos. La forma y las dimensiones definitivas del esqueleto dependen de la interacción combinada entre factores intrínsecos de base genética y factores extrínsecos funcionales o nutricionales. DEFINICIÓN El hueso es un órgano viviente altamente vascularizado y metabólicamente activo, integrado primordialmente por tejido conjuntivo mineralizado con sales de calcio. Funciones generales del sistema esquelético El conjunto esquelético no se limita a otorgar una silueta pasiva al organismo.

Integra cinco funciones fisiológicas y biomecánicas capitales: Protección de estructuras nobles: resguarda vísceras frágiles ante traumatismos. La caja craneal alberga el encéfalo y la cavidad torácica protege los pulmones y el corazón. Soporte mecánico corporal: sustenta los tejidos blandos y soporta el peso orgánico durante la bipedestación. Depósito y homeostasis mineral: acumula la mayor reserva de sales de calcio corporales, movilizables hacia la circulación según las necesidades metabólicas.

Esqueleto humano 206 huesos aproximadamente Esqueleto axial Eje central protector Cráneo Protección encefálica Columna vertebral Soporte axial corporal Esqueleto apendicular Miembros motores y soporte Miembro superior Cíngulo y brazo libre Miembro inferior Locomoción y carga Osteoartrología general: huesos y articulaciones 4 Hematopoyesis: la médula ósea contenida en su interior genera continuamente los elementos formes de la sangre. Sistema de palancas biomecánicas: al articularse entre sí y servir de anclaje para la musculatura, los huesos transforman la contracción muscular en movimiento y locomoción.

COMPRUEBA 2 ¿Por qué el hueso no puede catalogarse como una pieza estática o inerte del organismo? Organización del esqueleto humano El esqueleto de un sujeto adulto está constituido habitualmente por aproximadamente 206 huesos. La disposición anatómica divide este conjunto en dos grandes áreas funcionales: el esqueleto axial y el esqueleto apendicular. Esquema anatómico de la división del esqueleto humano en axial y apendicular. El esqueleto axial conforma el eje central longitudinal del cuerpo humano e incluye el cráneo, la columna vertebral y la pelvis ósea. Por su parte, el esqueleto apendicular agrupa los elementos correspondientes a los miembros superiores e inferiores.

El segmento superior del apéndice incluye la clavícula, la escápula, el húmero, el radio, el cúbito o ulna, el carpo, el metacarpo y las falanges. El miembro inferior se conforma por el fémur, la tibia, la rótula, el peroné o fíbula, el tarso, el metatarso y las falanges. Clasificación morfológica de los huesos La anatomía clasifica las piezas óseas atendiendo a la relación métrica entre sus tres dimensiones espaciales básicas: longitud, anchura y espesor. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 5 Tipo de hueso Relación dimensional predominante Particularidades anatómicas Ejemplos canónicos Huesos largos La longitud predomina claramente sobre el ancho y el grosor.

Poseen un cuerpo cilíndrico central y dos extremos articulares voluminosos (véase «Osteología — Estructura macroscópica, arquitectura ósea y vascularización»). Húmero, fémur, tibia, peroné, radio y cúbito. Huesos cortos Dimensiones equivalentes en las tres direcciones del espacio. Presentan forma cúbica con seis caras: cuatro suelen ser articulares y dos quedan reservadas para inserciones ligamentosas o tendinosas. Huesos del carpo y huesos del tarso. Huesos planos La longitud y el ancho predominan marcadamente sobre el espesor. Longitud y anchura muestran magnitudes similares, adaptadas para delimitar y cerrar cavidades anatómicas protectoras. Escápula, huesos de la bóveda craneal y pelvis.

Huesos irregulares Sin predominio dimensional claro ni patrón geométrico regular. Morfología intrincada y asimétrica con múltiples facetas articulares o salientes. Vértebras y piezas del esqueleto facial. Huesos neumáticos Variables, caracterizados por cavidades huecas internas. Contienen celdas o senos aéreos tapizados que reducen el peso de la pieza sin mermar su rigidez. Hueso temporal (celdillas mastoideas), maxilar superior y frontal. Huesos sesamoideos Pequeños, redondeados o con forma de semilla de sésamo. Inmersos en el interior de un tendón; optimizan el brazo de palanca y absorben roces. Rótula o patela y hueso pisiforme. Huesos suturales Piezas supernumerarias de contorno variable.

Aparecen intercalados a lo largo de las articulaciones fijas del cráneo (véase «Artrología — Clasificación estructural y articulaciones fibrosas y cartilaginosas»). Huesos wormianos en las líneas de sutura craneal. En el hueso corto, la disposición cúbica garantiza la resistencia compresiva multidireccional. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 6 Diagrama de la morfología cúbica y carillas articulares de un hueso corto. Los huesos neumáticos destacan en el esqueleto craneofacial por albergar los senos paranasales, cámaras de aire conectadas con la cavidad nasal en los huesos frontal, maxilar, etmoidal y esfenoidal.

Esquema de los senos paranasales presentes en los huesos neumáticos craneales. COMPRUEBA 3 ¿En qué se diferencian funcionalmente las caras de un hueso corto como los del carpo o del tarso? Biomecánica específica de los huesos sesamoideos Los huesos sesamoideos se alojan dentro de la sustancia de los tendones musculares en zonas donde estos discurren adyacentes a las extremidades de los huesos largos. Su denominación surge de su semejanza física con las semillas de ajonjolí. Estos elementos no representan simples placas inertes de fricción.

Desempeñan dos papeles biomecánicos determinantes: preservan la integridad fibrilar del tendón frente al desgaste por roce óseo y separan el tendón del eje articular. Al alejar la línea de tracción muscular, modifican el ángulo de inserción del tendón aumentando la ventaja mecánica de la articulación. La rótula o patela representa el sesamoideo más voluminoso del cuerpo y se aloja en el aparato extensor de la rodilla. En la región de la muñeca, el pisiforme opera igualmente con la biomecánica de un hueso sesamoideo al interponerse en la trayectoria tendinosa del carpo.

Osteoartrología general: huesos y articulaciones 7 ERROR FRECUENTE Considerar que la rótula es simplemente un hueso corto de protección. Biomecánicamente es un hueso sesamoideo: está incluido dentro del tendón del cuádriceps para incrementar el brazo de palanca durante la extensión de la rodilla. COMPRUEBA 4 ¿Por qué la presencia de la patela optimiza la fuerza extensora del músculo cuádriceps? IDEAS CLAVE El hueso es un tejido conjuntivo vivo y calcificado con remodelación continua ante demandas funcionales. El esqueleto humano adulto normal está configurado por unos 206 huesos distribuidos en sectores axial y apendicular.

Los huesos largos se caracterizan por el predominio claro de la longitud sobre el ancho y el espesor. Los huesos cortos cuentan con seis caras (cuatro articulares y dos ligamentosas) con magnitudes espaciales equivalentes. Los huesos sesamoideos están incluidos en tendones para mitigar la fricción y aumentar la ventaja mecánica articular. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 5. ¿Cuáles son las cinco funciones fundamentales que cumple el esqueleto? 6. ¿Qué criterio geométrico diferencia a los huesos largos, cortos y planos?

OSTEOLOGÍA 2 Estructura macroscópica, arquitectura ósea y vascularización AL ACABAR SABRÁS Diferenciar la organización anatómica y microscópica del tejido óseo compacto frente al esponjoso. Describir la arquitectura interna de los huesos largos, cortos y planos identificando el diploe craneal. Explicar las vías de irrigación arterial, el drenaje venoso epifisario y los trayectos de inervación ósea. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 8 PIÉNSALO ANTES DE LEER 7 ¿Por qué un hueso largo no es macizo por completo en su sección central? Arquitectura tisular: tejido óseo compacto y esponjoso La sustancia ósea presenta una consistencia rígida y un tono blanquecino característico.

Macroscópicamente, esta materia se organiza en dos patrones estructurales bien diferenciados: el tejido óseo compacto (o denso) y el tejido óseo esponjoso (o trabecular). El concepto global y sus funciones mecánicas se abordan en «Osteología — Concepto, funciones y clasificación morfológica de los huesos». Microfotografía de tejido óseo compacto denso sin cavidades intermedias. El tejido compacto está formado por láminas íntimamente yuxtapuestas, sin espacios libres entre ellas, lo que le confiere una elevada solidez. Por el contrario, el tejido esponjoso exhibe una trama porosa constituida por trabéculas orientadas en diversas direcciones espaciales.

Estas delgadas placas contactan entre sí en puntos precisos, delimitando cavidades reticulares donde se deposita la médula ósea. Como regla estructural, las piezas óseas disponen de una coraza periférica de hueso compacto que envuelve un núcleo de tejido esponjoso. Esta disposición solo cambia cuando la zona esponjosa central es reemplazada por una cavidad medular diáfisis o por cámaras neumáticas (como los senos paranasales).

Característica Tejido óseo compacto Tejido óseo esponjoso Estructura microscópica Laminillas óseas continuas sin cavidades intermedias Trabéculas orientadas con múltiples espacios abiertos Osteoartrología general: huesos y articulaciones 9 Característica Tejido óseo compacto Tejido óseo esponjoso Distribución general Capa externa y periférica de todos los huesos; predomina en la diáfisis Masa central interna; núcleo de epífisis, huesos cortos y planos Contenido interno Canales vasculares microscópicos (sistemas haversianos) Médula ósea alojada entre las cavidades de la red trabecular COMPRUEBA 8 ¿En qué región estructural básica se almacena la médula ósea dentro del tejido esponjoso?

Organización macroscópica según la morfología ósea La disposición interna de los tejidos varía de forma directa según la categoría morfológica de cada pieza del esqueleto: Huesos largos: En estas estructuras la longitud predomina sobre el ancho y el espesor. Constan de un cuerpo central o diáfisis y dos extremos abultados llamados epífisis (proximal y distal). La diáfisis está constituida esencialmente por una gruesa corteza de hueso compacto que delimita en su interior la cavidad medular, ocupada por médula ósea.

En cambio, las epífisis están formadas casi exclusivamente por una masa esponjosa central revestida por una delgada cubierta compacta periférica y, en las zonas de contacto articular, por cartílago. Huesos cortos: Presentan una conformación semejante a la de las epífisis de los huesos largos. Están formados por un núcleo de tejido esponjoso envuelto externamente por una fina capa de hueso compacto, recubierta por cartílago en sus carillas articulares (véase Esquema de corte de hueso corto con núcleo esponjoso trabecular. ). Huesos planos: Se estructuran a modo de emparedado con dos láminas densas periféricas que encierran una capa intermedia de tejido esponjoso.

En los huesos craneales, estas láminas reciben el nombre específico de tabla externa y tabla interna, mientras que el estrato esponjoso intermedio se denomina diploe. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 10 ESQUEMA Arquitectura y regiones del hueso largo PARA RECORDARLO El término diploe proviene del griego «doble capa». En el cráneo, el diploe funciona como amortiguador esponjoso entre las tablas compactas interna y externa. COMPRUEBA 9 ¿Cómo se diferencia la estructura interna de una diáfisis frente a la de un hueso corto? Vascularización e inervación ósea La irrigación arterial es rica y procede de vasos contiguos que se distribuyen según el tipo y la región ósea.

En los huesos largos se diferencian dos contingentes primarios: Hueso largo Arquitectura general Epífisis (2) Extremos articulares Masa esponjosa Núcleo trabecular principal Corteza compacta y cartílago Revestimiento externo fino Diáfisis (1) Cuerpo central cilíndrico Corteza compacta Pared gruesa resistente Cavidad medular Aloja la médula ósea Arterias nutricias: Se originan de arterias vecinas, atraviesan la cortical diafisaria mediante los forámenes nutricios y emiten largas ramas longitudinales por la cavidad medular para irrigar el endostio y la médula. 1 Arterias periósticas: Proceden de las redes vasculares del periostio (la membrana conectiva envolvente).

Se ramifican e introducen a través de los sistemas corticales compactos, clasificándose topográficamente en ramas diafisarias y ramas epifisarias. 2 Osteoartrología general: huesos y articulaciones 11 Diagrama de la vascularización e inervación en un hueso largo. El drenaje venoso del hueso posee una disposición funcional particular que se desvincula de las trayectorias arteriales en los extremos. A nivel diafisario existen habitualmente dos venas acompañantes por cada arteria nutricia. No obstante, la mayor parte del flujo venoso discurre hacia las epífisis, abandonando el hueso mediante múltiples y amplios orificios epifisarios.

En estas zonas terminales, las venas presentan un calibre considerablemente superior al de las arterias equivalentes, facilitando el vaciamiento hematopoyético. La inervación sensitiva ósea es densa y acompaña estrechamente a los conductos vasculares. Los nervios proceden de la membrana perióstica (tanto a nivel diafisario como epifisario) y penetran acompañando a los vasos nutricios a través de los forámenes nutricios hacia el interior del hueso. ERROR FRECUENTE Un error habitual en el examen es creer que las venas óseas siguen estrictamente el trayecto satélite retrógrado de las arterias nutricias hacia la diáfisis.

Recuerda que la casi totalidad del drenaje venoso drena preferentemente hacia las epífisis, donde los orificios óseos son más anchos y las venas muestran un diámetro mucho mayor que el arterial. COMPRUEBA 10 ¿Qué dos vías principales siguen los nervios sensitivos para ingresar al interior de una pieza ósea? Osteoartrología general: huesos y articulaciones 12 IDEAS CLAVE El hueso compacto presenta una matriz densa formada por laminillas sin cavidades, mientras que el hueso esponjoso posee una red de trabéculas con médula ósea en sus espacios.

La diáfisis de los huesos largos presenta una pared gruesa de hueso compacto que encierra la cavidad medular, mientras que las epífisis y los huesos cortos están rellenos de tejido esponjoso. Los huesos craneales planos contienen dos láminas compactas (tabla externa e interna) separadas por una capa intermedia de hueso esponjoso llamada diploe. La irrigación arterial corre a cargo de arterias nutricias y arterias periósticas (diafisarias y epifisarias). El drenaje venoso es independiente del arterial en los extremos: la mayor parte drena por amplios orificios epifisarios, con venas de calibre muy superior al de las arterias. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 11.

¿Qué nombre reciben las capas del hueso plano del cráneo y cómo se disponen? 12. ¿Por qué el drenaje venoso de las epífisis destaca frente al sistema arterial acompañante? OSTEOLOGÍA 3 Relieves y accidentes anatómicos superficiales AL ACABAR SABRÁS Clasificar los accidentes óseos superficiales en eminencias, superficies articulares y depresiones. Diferenciar geométricamente una cabeza articular de un cóndilo según la presencia de cuello anatómico. Identificar los distintos tipos de orificios, canales y excavaciones óseas según su morfología de paso.

PIÉNSALO ANTES DE LEER 13 ¿Por qué los huesos del esqueleto presentan tantas rugosidades, crestas y orificios en lugar de superficies perfectamente lisas? Morfología y función de los accidentes óseos La superficie de los componentes del esqueleto no es lisa ni uniforme. Por el contrario, exhibe una notable variedad de irregularidades morfológicas denominadas accidentes anatómicos superficiales. Estos relieves se originan principalmente por dos requerimientos funcionales: responder a las Osteoartrología general: huesos y articulaciones 13 tracciones mecánicas ejercidas por tendones o ligamentos, y permitir el alojamiento o tránsito seguro de vasos y nervios.

Desde una perspectiva descriptiva básica, las irregularidades del relieve óseo se distribuyen en tres grandes grupos: elevaciones o salientes no articulares, superficies destinadas a la articulación y cavidades u orificios de paso. Esquema de fosas y relieves óseos en la base craneal interna.

ESQUEMA Clasificación de los accidentes óseos superficiales Eminencias no articulares Inserciones musculares y ligamentosas Relieves lineales Líneas, bordes y crestas Relieves redondeados Tubérculos, trocánteres y tuberosidades Proyecciones alargadas Apófisis y espinas Superficies articulares Carillas, cóndilos y cabezas Depresiones y pasos Fosas, surcos y forámenes Osteoartrología general: huesos y articulaciones 14 Relieves lineales y eminencias no articulares Los salientes no articulares proporcionan puntos firmes de anclaje para la musculatura y las estructuras capsuloligamentosas. Según su geometría, se clasifican en lineales, redondeadas o proyectadas.

Relieves de configuración lineal Línea: elevación lineal estrecha y de escasa prominencia, como la línea nucal superior del hueso occipital. Borde: elevación lineal situada en el extremo o margen limitante de una pieza ósea, como el borde supracondíleo interno del húmero. Cresta: borde óseo notablemente elevado y prominente, cuyo modelo típico es la cresta ilíaca del hueso coxal. Eminencias redondeadas y salientes voluminosos Tubérculo: eminencia ósea pequeña que sobresale en la cortical, como el tubérculo del tercer aductor. Protuberancia: abultamiento redondeado y manifiesto que sobresale de la superficie, como la protuberancia occipital externa.

Trocánter: gran elevación roma de notable robustez, característica exclusiva del fémur (como el trocánter mayor). Tuberosidad: eminencia ancha, gruesa y redondeada adaptada para la fijación de potentes masas musculares y ligamentos, ejemplificada por la tuberosidad tibial. Maléolo: relieve que recuerda morfológicamente a la cabeza de un martillo, visible en los engrosamientos distales de la tibia y el peroné. Salientes proyectados: espinas y apófisis Determinados relieves forman prolongaciones acusadas que se alejan del cuerpo del hueso.

Una apófisis (término de raíz latina vinculado a proyectarse hacia adelante) designa una prominencia voluminosa bien delimitada, como la apófisis espinosa vertebral. Cuando una apófisis se afina y adquiere un contorno puntiagudo y alargado, recibe el nombre de espina. COMPRUEBA 14 ¿Qué criterio morfológico diferencia una tuberosidad de un tubérculo? Superficies articulares: facetas, cóndilos y cabezas Las superficies óseas destinadas a ensamblarse con otros elementos esqueléticos presentan una textura regular y pulida para optimizar la mecánica articular.

Se clasifican según su curvatura y sus relaciones de continuidad: Faceta o carilla: superficie articular pequeña, aplanada y lisa que contacta con otro hueso; al estar recubierta de cartílago en estado fresco, se denomina formalmente faceta articular. Cabeza: área articular redondeada y convexa que se une al resto del hueso mediante un cuello anatómico. Cóndilo: eminencia articular de perfil redondeado y alargado que carece de cuello anatómico. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 15 ERROR FRECUENTE Confundir un cóndilo con una cabeza articular. Una cabeza ósea siempre se encuentra delimitada y sostenida por un cuello anatómico reconocible (como en el fémur o el húmero).

En cambio, el cóndilo carece por completo de cuello y emerge de forma directa y continuada desde la epífisis ósea. COMPRUEBA 15 ¿Cómo se distingue geométricamente una cabeza articular de un cóndilo? Depresiones, orificios y canales Frente a los salientes, las excavaciones del hueso albergan órganos, reducen presiones mecánicas o dan paso a elementos vasculonerviosos esenciales (para su irrigación mediante arterias nutricias y periósticas, véase «Osteología — Estructura macroscópica, arquitectura ósea y vascularización»). Accidente Definición morfológica Función principal Fosa Excavación ancha y de profundidad variable (cavidad o hueco). Alojamiento de masas carnosas o vísceras.

Surco Excavación alargada y angosta (cisura). Guía y protección para el deslizamiento de vasos, nervios o tendones. Escotadura (incisura) Excavación o muesca ubicada específicamente en el borde de un hueso. Paso de paquetes vasculonerviosos a través del margen óseo. Agujero (foramen) Perforación ósea formada cuando una escotadura queda cerrada a modo de puente por un ligamento o tejido óseo. Tránsito transversal de vasos y filetes nerviosos. Conducto o canal Pasadizo tubular originado por la prolongación longitudinal de un agujero. Vía protegida de trayecto óseo para estructuras vasculonerviosas.

Meato Conducto o galería que no atraviesa de forma completa la estructura ósea en la que se ubica. Apertura o fondo de saco parcial. DEFINICIÓN Un agujero o foramen se constituye morfológicamente cuando una muesca marginal (escotadura) queda convertida en un orificio cerrado mediante un puente óseo o ligamentoso, permitiendo el ingreso o salida de vasos y nervios. COMPRUEBA 16 ¿Cuál es la diferencia estructural exacta entre un conducto y un meato? Osteoartrología general: huesos y articulaciones 16 IDEAS CLAVE Los accidentes óseos son modificaciones morfológicas generadas por la tracción muscular o el paso y protección de estructuras vasculonerviosas.

Los relieves lineales varían en prominencia desde la leve línea hasta la marcada cresta, pasando por los bordes marginales. Los salientes no articulares comprenden eminencias redondeadas (tubérculos, protuberancias, tuberosidades, trocánteres y maléolos) y proyecciones alargadas (apófisis y espinas). La presencia de cuello anatómico es el elemento diferencial clave que separa una cabeza articular redondeada de un cóndilo. Las depresiones y pasos óseos van desde escotaduras marginales y fosas hasta orificios cerrados, conductos completos y meatos incompletos. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 17. ¿En qué se diferencia una línea de una cresta a nivel de relieve superficial? 18.

¿Qué estructura da lugar a un agujero cuando un ligamento o lámina ósea la cruza en forma de puente? Test Rodea la respuesta correcta. Las soluciones están al final. 19. ¿Cuál es la función biomecánica principal de los huesos sesamoideos? 20. ¿Qué proporción geométrica define a los huesos cortos del carpo? 21. ¿Qué hueso del cuerpo humano representa el sesamoideo de mayor tamaño?

Cerrar cavidades viscerales inmóviles a) Acelerar la síntesis celular sanguínea b) Aumentar el brazo de palanca articular c) Almacenar cantidades elevadas de triglicéridos d) Longitud superior al espesor y anchura a) Tres dimensiones espaciales prácticamente equivalentes b) Anchura marcadamente menor que el espesor c) Superficie irregular sin caras articulares d) Escafoides a) Calcáneo b) Patela c) Pisiforme d) Osteoartrología general: huesos y articulaciones 17 22. ¿Qué característica morfológica identifica a un hueso de tipo neumático? 23. ¿Cómo se distribuyen los tejidos óseos en la diáfisis de un hueso largo? 24. ¿Qué es el diploe? 25.

¿Qué relación de calibre guardan las venas epifisarias respecto a las arterias de la misma zona? 26. ¿Por dónde ingresan al hueso los filetes nerviosos que no proceden directamente del periostio? 27. ¿Qué rasgo anatómico permite distinguir de forma inequívoca una cabeza de un cóndilo? 28. ¿Cómo se define un borde óseo? 29. ¿Qué término describe una excavación ósea ancha y de profundidad variable?

Ausencia total de matriz mineralizada a) Estructura cartilaginosa flexible no osificada b) Presencia de dos extremidades y cuerpo c) Presencia de cavidades internas con aire d) Masa homogénea de hueso compacto carente de cavidades a) Estructura trabecular esponjosa con ausencia de tejido denso b) Anillo de hueso compacto alrededor de la cavidad medular c) Masa esponjosa periférica rodeando un conducto cartilaginoso d) El periostio que tapiza la cavidad medular diafisaria a) La arteria nutricia principal de los huesos planos b) El tejido óseo esponjoso entre las tablas craneales c) La capa de cartílago que cubre las epífisis óseas d) Las arterias poseen un diámetro notablemente más ancho a) Presentan un calibre idéntico y emparejado b) Las venas tienen un calibre considerablemente superior c) No existen venas epifisarias, solo capilares linfáticos d) A través de los conductos de la médula espinal a) Introduciéndose junto a vasos por el foramen nutricio b) A través de las superficies articulares cartilaginosas c) Mediante los poros microscópicos del tejido compacto d) La presencia de un cuello anatómico a) El cartílago articular que la recubre b) Su ubicación exclusiva en la diáfisis c) Su función exclusivamente no articular d) Eminencia roma amplia para tracción a) Excavación alargada y angosta de paso b) Elevación lineal en el extremo óseo c) Saliente en forma de martillo distal d) Escotadura a) Surco b) Fosa c) Meato d) Osteoartrología general: huesos y articulaciones 18 30.

¿Qué caracteriza a un meato frente a un conducto típico? Presenta una forma cónica y angulosa a) No atraviesa totalmente la estructura ósea b) Siempre comunica dos huesos adyacentes c) Carece de revestimiento en su interior d) Osteoartrología general: huesos y articulaciones 19 4 Clasificación estructural y articulaciones fibrosas y cartilaginosas AL ACABAR SABRÁS Diferenciar las articulaciones según su tejido intermedio y grado de movilidad articular. Clasificar las variedades de articulaciones fibrosas con sus morfologías y ejemplos. Distinguir una sincondrosis transitoria de una sínfisis permanente de fibrocartílago.

PIÉNSALO ANTES DE LEER 31 ¿Por qué los huesos de la calvaria del recién nacido no están soldados rígidamente desde el nacimiento? La artrología es la rama anatómica dedicada al estudio de las articulaciones. Su etimología procede del griego arthron (articulación) y logos (tratado). Una articulación constituye el punto de unión entre dos o más piezas óseas o cartilaginosas del esqueleto (véase «Osteología — Concepto, funciones y clasificación morfológica de los huesos»).

Artrología 4 Clasificación estructural y articulaciones fibrosas y cartilaginosas 5 Articulaciones sinoviales: estructura, cinética y tipología morfofuncional Osteoartrología general: huesos y articulaciones 20 ESQUEMA Clasificación estructural y funcional de las articulaciones Elementos fundamentales de una articulación Desde una perspectiva anatómica general, cualquier unión articular está compuesta por tres elementos esenciales: Superficies óseas: extremos de los huesos vecinos que entran en contacto recíproco. Partes blandas interpuestas: capas de tejido conjuntivo, cartílago o fibrocartílago situadas en la línea de contacto.

Partes blandas periféricas: bandas ligamentosas, cápsulas o membranas que aseguran el contorno y la estabilidad articular. Fibrosas (Sinartrosis) Inmóviles, tejido fibroso Suturas Dentadas, escamosas y esquindilesis Gonfosis Cono en cavidad dentaria Sindesmosis Membranas y ligamentos interóseos Cartilaginosas (Anfiartrosis) Semimóviles, cartílago Sincondrosis Hialinas y temporales (crecimiento) Sínfisis Fibrocartílago permanente Sinoviales (Diartrosis) Movimiento amplio, líquido sinovial Osteoartrología general: huesos y articulaciones 21 Esquema de componentes básicos de una articulación: hueso y tejido conjuntivo intermedio.

Atendiendo a su estructura de tejido conjuntivo de unión y a su grado de movimiento funcional, las articulaciones se dividen básicamente en tres grandes familias: fibrosas (inmóviles o casi inmóviles), cartilaginosas (semimóviles) y sinoviales (ampliamente móviles; para su estudio detallado, véase «Artrología — Articulaciones sinoviales: estructura, cinética y tipología morfofuncional»). Articulaciones fibrosas o sinartrosis Las articulaciones fibrosas, clásicamente agrupadas bajo el término de sinartrosis, carecen de cavidad articular. En ellas, los huesos vecinos se encuentran conectados de modo directo por tejido fibroso rígido.

Su capacidad de movimiento es prácticamente nula o extremadamente limitada. En función de su disposición geométrica y del elemento conectivo intermedio, se dividen en dos grupos principales: suturales y sindesmosis. Suturas Las articulaciones suturales se localizan de manera preponderante en la cabeza ósea. El ligamento sutural une firmemente los bordes óseos contiguos: Osteoartrología general: huesos y articulaciones 22 Esquema del ligamento sutural interóseo en una sutura del cráneo. Se diferencian dos categorías morfológicas: Suturas verdaderas: típicas de la calvaria craneal.

Sus bordes pueden ser dentados o aserrados (cuando se interdigitan mutuamente) o escamosos (cuando las superficies se biselan y se superponen una sobre otra). Suturas falsas: características de las uniones entre los huesos de la cara y la base craneal. Comprenden formas geométricas especiales: DEFINICIÓN La esquindilesis es una sutura fibrosa especializada donde una cresta encaja en una ranura o surco, cuyo ejemplo típico es la articulación esfeno-vomeriana. DEFINICIÓN La gonfosis es una articulación fibrosa fija donde una estructura cónica encaja en un alveolo óseo, propia de los dientes en los maxilares y la mandíbula.

Sindesmosis En la sindesmosis, los huesos se mantienen vinculados mediante membranas conjuntivas o ligamentos interóseos amplios. Aunque el grado de juego mecánico sigue siendo mínimo, permite cierta flexibilidad elástica funcional entre diáfisis paralelas (véase «Osteología — Estructura macroscópica, arquitectura ósea y vascularización»). Un ejemplo canónico es la unión entre el radio y el cúbito por medio de la membrana interósea del antebrazo. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 23 Diagrama de sindesmosis formada por la membrana interósea entre cóbito y radio.

COMPRUEBA 32 ¿Qué rasgo estructural diferencia la inserción dentaria mediante gonfosis de una sindesmosis radiocubital? Articulaciones cartilaginosas o anfiartrosis Las articulaciones cartilaginosas o anfiartrosis carecen también de cavidad sinovial revestida, pero permiten desplazamientos leves limitados, por lo que se denominan comúnmente articulaciones semimóviles. La naturaleza del cartílago de fusión determina dos subtipos estructurales con pronóstico temporal opuesto: sincondrosis y sínfisis. Sincondrosis La sustancia que interviene como vínculo es cartílago hialino puro. Su existencia está acotada en el tiempo: actúan durante una etapa concreta del desarrollo para luego osificarse.

Las sincondrosis son uniones cartilaginosas hialinas transitorias que experimentan sinostosis con la edad adulta. Un modelo típico es el cartílago de crecimiento situado en la metáfisis de los huesos largos, responsable de la elongación ósea longitudinal. Otro ejemplo es la unión de los tres centros óseos primitivos del hueso coxal (ilion, isquion y pubis) mediante el cartílago trirradiado durante la etapa inmadura. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 24 Sínfisis Las sínfisis están compuestas por una almohadilla o disco intermedio de fibrocartílago denso y resistente.

A diferencia de las sincondrosis, son estructuras permanentes en la vida adulta concebidas para amortiguar presiones axiales considerables y absorber fuerzas mecánicas sin fusionarse óseamente. No presentan cápsula sinovial verdadera, si bien pueden albergar hendiduras o cavidades rudimentarias en su zona central. Los ejemplos típicos se observan en el plano sagital medio del esqueleto: las uniones entre los cuerpos vertebrales a través de los discos intervertebrales y la sínfisis del pubis que une ambos huesos coxales por delante.

Propiedad diferencial Sincondrosis Sínfisis Tejido conjuntivo interpuesto Cartílago hialino Fibrocartílago Duración temporal Transitoria (evoluciona a sinostosis) Permanente durante toda la vida Función anatómica clave Permitir el crecimiento del esqueleto Amortiguación de presiones y movilidad limitada Ejemplos representativos Cartílago metafisario de crecimiento, unión coxal Discos intervertebrales, sínfisis púbica ERROR FRECUENTE Confundir la sínfisis púbica o los discos intervertebrales con sincondrosis por el hecho de tener cartílago.

Recuerda que las sincondrosis están formadas por cartílago hialino temporal destinado a osificarse (sinostosis), mientras que las sínfisis poseen fibrocartílago permanente que persiste durante la edad adulta. COMPRUEBA 33 ¿Por qué una placa metafisaria física desaparece en el esqueleto adulto mientras que un disco intervertebral persiste? Osteoartrología general: huesos y articulaciones 25 IDEAS CLAVE La artrología clasifica morfológicamente las articulaciones en fibrosas, cartilaginosas y sinoviales. Las sinartrosis o articulaciones fibrosas comprenden suturas (dentadas, escamosas, esquindilesis), gonfosis alveolodentarias y sindesmosis ligamentosas.

La esquindilesis es la inserción de una cresta en una ranura, ejemplificada en la articulación esfeno-vomeriana. Las sincondrosis son uniones transitorias de cartílago hialino que desaparecen por sinostosis al terminar el desarrollo, como la físis de crecimiento. Las sínfisis son uniones fibrocartilaginosas permanentes diseñadas para resistir presiones mecánicas, como la sínfisis púbica y los discos intervertebrales. COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 34. ¿Qué elementos constitutivos integran morfológicamente una articulación de acuerdo con su descripción anatómica general? 35. ¿En qué se diferencia fundamentalmente una sutura verdadera de una sutura falsa?

ARTROLOGÍA 5 Articulaciones sinoviales: estructura, cinética y tipología morfofuncional AL ACABAR SABRÁS Identificar los elementos anatómicos constantes y accesorios de las articulaciones sinoviales. Clasificar los movimientos articulares según su eje cinemático y plano corporal correspondiente. Distinguir los seis géneros de diartrodias atendiendo a la forma de sus superficies y sus ejes de libertad. PIÉNSALO ANTES DE LEER 36 ¿Por qué las articulaciones con mayor amplitud de movimiento, como el hombro, son también las más propensas a luxarse?

Estructura y componentes de las articulaciones sinoviales Las articulaciones sinoviales o diartrosis son uniones móviles que permiten desplazamientos amplios entre distintos segmentos corporales (a diferencia de las sinartrosis, véase «Artrología — Clasificación estructural y articulaciones fibrosas y cartilaginosas»). Se caracterizan por presentar superficies de Osteoartrología general: huesos y articulaciones 26 geometrías definidas (esféricas, elípticas, cilíndricas o planas) y una cavidad articular interna interpuesta entre los extremos óseos. Esquema de la anatomía estructural de una articulación sinovial típica.

Toda diartrosis cuenta con elementos estructurales indispensables: Cartílago articular hialino: capa cartilaginosa avascular que recubre las superficies óseas articulares. Amortigua cargas directas y minimiza el desgaste por fricción. Cápsula articular: manguito fibroso continuo que delimita y aísla la cavidad, fijándose firmemente en la periferia de los huesos implicados. Membrana sinovial: capa interna que tapiza la cara profunda de la cápsula y las zonas óseas intraarticulares desprovistas de cartílago hialino. Cavidad articular y líquido sinovial: espacio virtual ocupado por una pequeña película de líquido sinovial con función lubricante.

Su nombre procede de las raíces griegas syn (con) y ovum (huevo), debido a su viscosidad análoga a la clara de huevo. Para garantizar la estabilidad y concordancia, las diartrosis disponen de refuerzos y adaptaciones fibrocartilaginosas: Dispositivo accesorio Características anatómicas Ejemplos principales Ligamentos extrínsecos Bandas fibrosas periféricas que refuerzan la cara externa de la cápsula. Ligamentos de refuerzo periférico articular. Ligamentos intraarticulares Fascículos situados dentro de la cápsula articular. Ligamentos cruzados de la rodilla, ligamento redondo coxofemoral.

Osteoartrología general: huesos y articulaciones 27 Dispositivo accesorio Características anatómicas Ejemplos principales Rodete articular (labrum) Anillo fibrocartilaginoso marginal que profundiza y amplía la superficie receptora. Labrum glenoideo de la escápula. Discos y meniscos Láminas fibrocartilaginosas intermedias que armonizan superficies discordantes. Meniscos de la rodilla, disco temporomandibular. COMPRUEBA 37 ¿Cuál es la función biomecánica del labrum o rodete en una articulación como la glenohumeral?

Cinemática articular: planos, ejes y patrones de movimiento Los movimientos articulares diartrodiales se dividen en desplazamientos angulares, rotatorios y maniobras complejas de traslación o deslizamiento. Cada acción se define en relación con un eje y un plano del espacio anatómico. Movimientos angulares Flexión: aproximación de segmentos que se ejecuta sobre un eje transversal en el plano sagital, habitualmente hacia adelante. Extensión: separación o enderezamiento sobre el eje transversal en el plano sagital, generalmente hacia atrás. Abducción: separación del segmento respecto a la línea media corporal, desarrollada sobre un eje anteroposterior en el plano frontal.

Aducción: aproximación hacia el eje medio del cuerpo, efectuada en el plano frontal sobre el eje anteroposterior. Circunducción: movimiento compuesto que enlaza secuencialmente flexión, abducción, extensión y aducción. El extremo móvil describe una base circular mientras la articulación actúa como vértice cónico. ERROR FRECUENTE Suele asumirse que la flexión siempre desplaza el segmento distal hacia delante. En la articulación de la rodilla ocurre una notable excepción: la flexión de la pierna sobre el muslo se produce con desplazamiento posterior en el plano sagital, mientras que la extensión dirige la pierna hacia adelante.

Movimientos rotatorios y especiales La rotación consiste en el giro de una pieza ósea alrededor de su eje longitudinal. En el antebrazo y en las extremidades distales adquiere denominaciones específicas: Pronación: rotación medial del antebrazo que orienta la palma de la mano hacia atrás. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 28 Supinación: rotación lateral del antebrazo que dirige la palma hacia adelante (posición anatómica). Inversión (versión interna): orientación medial de la planta del pie, equivalente a una supinación podálica. Eversión (versión externa): orientación lateral de la planta del pie hacia afuera, equivalente a una pronación podálica.

Dorsiflexión: flexión del pie que eleva el dorso y la punta hacia arriba. Plantiflexión: extensión del pie que orienta la planta y los dedos hacia abajo. COMPRUEBA 38 ¿En qué plano y sobre qué eje anatómico se ejecutan los movimientos de aducción y abducción? Clasificación morfofuncional de las diartrodias Las articulaciones sinoviales se dividen en seis géneros anatómicos según la morfología geométrica de sus caras articulares y la libertad cinemática de sus movimientos.

ESQUEMA Clasificación morfofuncional de las diartrodias Uniaxiales (1 eje) Movimiento en un solo plano Troclear / Gínglimo Flexión y extensión Trocoide / Pivote Rotación axial pura Biaxiales (2 ejes) Movimiento en dos planos Condílea / Elipsoidea Flexión, extensión, abducción, aducción Silla de montar Encaje recíproco sin rotación Multiaxiales ( 3 ejes) Todos los planos y rotación Enartrosis / Esferoidea Movimientos angulares y rotación No axiales Deslizamiento sin eje fijo Artrodia / Plana Deslizamiento entre caras planas Osteoartrología general: huesos y articulaciones 29 Género articular Geometría de las superficies Cinemática y ejes Ejemplo anatómico Enartrosis (esferoideas) Cabeza esférica que aloja en cavidad cóncava.

Multiaxial: realiza flexión, extensión, abducción, aducción, rotación y circunducción. Glenohumeral, coxofemoral. Condíleas (elipsoideas) Cóndilo ovoide que articula en cavidad glenoidea receptora. Biaxial: ejecuta todos los movimientos angulares y circunducción, excepto rotación axial pura. Radiocarpiana. Encaje recíproco (silla de montar) Superficies cóncavas y convexas opuestas en sentido cruzado. Biaxial: realiza movimientos angulares combinados, carece de rotación. Trapeciometacarpiana. Trocleares (gínglimo o polea) Tróclea en polea emparejada con una cresta central. Uniaxial exclusivo: solo flexión y extensión sobre eje transversal. Interfalángicas.

Trocoides (en pivote) Cilindro óseo que rota dentro de un anillo osteofibroso. Uniaxial rotatorio: rotación exclusiva sobre eje longitudinal. Radiocubital. Artrodias (planas) Caras óseas aplanadas. No axil: únicamente deslizamiento lineal limitado. Carpometacarpianas. Diagrama de la cinemática biaxial en articulación de encaje recíproco. COMPRUEBA 39 ¿Qué diferencia funcional separa una enartrosis de una articulación condílea? Osteoartrología general: huesos y articulaciones 30 IDEAS CLAVE Las articulaciones sinoviales o diartrosis poseen cápsula articular, cavidad articular, cartílago hialino y membrana sinovial productora de líquido lubricante.

Para compensar la incongruencia y estabilizar las cargas, las diartrosis pueden incorporar labrum o rodetes, meniscos fibrocartilaginosos y ligamentos intraarticulares o extrínsecos. La cinemática angular abarca flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción; en la rodilla, la flexión supone un desplazamiento sagital atípico hacia atrás. Los seis géneros de diartrodias van desde las artrodias (deslizamiento plano) y las uniaxiales (trocleares y trocoides) hasta las biaxiales (condíleas y encaje recíproco) y multiaxiales (enartrosis). COMPRUEBA LO QUE HAS APRENDIDO 40.

¿Qué dos características estructurales diferencian a una articulación troclear de una trocoide, a pesar de ser ambas uniaxiales? 41. ¿Cómo se acoplan geométricamente las superficies en una articulación por encaje recíproco o en silla de montar? Test Rodea la respuesta correcta. Las soluciones están al final. 42. ¿Qué estructura articular conecta el diente a la cavidad alveolar en los maxilares? 43. ¿Qué variedad articular presenta una cresta ósea encajada directamente dentro de un surco o ranura? 44. ¿Qué tejido intermedio compone principalmente una sínfisis intervertebral? 45. ¿Qué destino histológico experimenta habitualmente una sincondrosis en la madurez esquelética?

Gonfosis a) Esquindilesis b) Sincondrosis c) Sindesmosis d) Esquindilesis a) Sindesmosis b) Sutura dentada c) Sínfisis d) Membrana sinovial a) Cartílago hialino puro b) Fibrocartílago c) Tejido óseo compacto d) Sustitución por cápsula articular a) Sinostosis u osificación completa b) Transformación a diartrosis c) Desarrollo de membrana interósea d) Osteoartrología general: huesos y articulaciones 31 46. ¿Qué estructura segrega el líquido sinovial dentro de una articulación móvil? 47. ¿En qué se distingue la flexión de la rodilla respecto al patrón angular general? 48. ¿Cuál es el único tipo de movimiento permitido en una articulación trocoide? 49.

¿Qué articulación ejemplifica el género de encaje recíproco o silla de montar? 6 Resumen para repasar Osteología: concepto, esqueleto y arquitectura Concepto Definición clave Hueso Órgano viviente dinámico y plástico, compuesto por tejido conjuntivo calcificado en constante remodelación. Esqueleto humano Conjunto de aproximadamente 206 huesos dividido en axial (cráneo, columna, pelvis) y apendicular (miembros superior e inferior). Tejido compacto Capa densa formada por laminillas yuxtapuestas sin cavidades intermedias que reviste la superficie de todos los huesos y conforma la diáfisis.

Tejido esponjoso Estructura porosa de laminillas entrecruzadas que delimitan cavidades ocupadas por médula ósea. Diploe Capa central de tejido esponjoso comprendida entre las tablas compactas interna y externa en los huesos planos craneales. Cavidad medular Canal central hueco ubicado en la diáfisis de los huesos largos donde se aloja la médula ósea.

El fibrocartílago del menisco a) La membrana sinovial capsular b) El cartílago articular hialino c) El periostio articular periférico d) Desplaza la pierna hacia atrás a) Ocurre sobre el eje longitudinal b) Carece de participación del cartílago c) Se produce en el plano frontal d) Deslizamiento en un plano a) Flexión y extensión sagital b) Rotación sobre el eje longitudinal c) Abducción y aducción frontal d) La articulación glenohumeral a) La articulación radiocarpiana b) La articulación trapeciometacarpiana c) La articulación carpometacarpiana plana d) Osteoartrología general: huesos y articulaciones 32 Clasificación morfológica y accidentes óseos Tipo o relieve Definición clave Hueso largo Pieza donde predomina la longitud, formada por una diáfisis central y dos epífisis terminales.

Hueso corto Pieza cúbica con tres dimensiones equivalentes y seis caras (cuatro articulares y dos de inserción). Hueso plano Pieza donde el largo y el ancho predominan marcadamente sobre el grosor; delimita cavidades. Hueso sesamoideo Hueso inmerso en tendones (ej. rótula o pisiforme) que reduce el roce y optimiza el brazo de palanca articular. Hueso neumático Pieza que alberga en su interior cavidades, celdillas o senos llenos de aire. Cabeza vs. Cóndilo La cabeza es un área articular redondeada delimitada por un cuello; el cóndilo carece de cuello. Tuberosidad vs. Tubérculo La tuberosidad es una eminencia ancha y gruesa para inserciones; el tubérculo es un saliente pequeño. Foramen vs.

Meato El agujero atraviesa el hueso completamente; el meato es un conducto que no lo perfora por completo. Vascularización e inervación ósea Componente vascular/nervioso Definición clave Arterias nutricias Vasos que ingresan por el foramen nutricio de la diáfisis para irrigar la médula ósea y el hueso profundo. Arterias periósticas Ramas originadas del periostio divididas en diafisarias y epifisarias para la corteza externa. Drenaje venoso epifisario Retorno que drena la mayor parte del flujo óseo por amplios orificios epifisarios, con venas de calibre muy superior al arterial. Inervación ósea Fibras nerviosas provenientes del periostio y del filete que penetra por el agujero nutricio.

Artrología: articulaciones fibrosas y cartilaginosas Variedad articular Definición clave Sinartrosis (fibrosas) Uniones rígidas sin cavidad articular unidas por tejido fibroso (suturas, esquindilesis, gonfosis y sindesmosis). Osteoartrología general: huesos y articulaciones 33 Variedad articular Definición clave Esquindilesis Articulación en la que una cresta ósea encaja en una ranura (ej. articulación esfeno-vomeriana). Gonfosis Unión fija donde una espiga cónica se aloja en un alveolo óseo (raíces dentarias). Sindesmosis Huesos unidos a cierta distancia por ligamentos o membranas interóseas (ej. radiocubital).

Sincondrosis Unión cartilaginosa hialina transitoria destinada a osificarse por completo (ej. cartílago metafisario de crecimiento). Sínfisis Unión fibrocartilaginosa permanente con movilidad limitada diseñada para absorber presiones (ej. sínfisis del pubis y discos intervertebrales). Articulaciones sinoviales (diartrosis) Género articular Superficies, ejes y cinemática Ejemplo canónico Enartrosis (esferoidea) Cabeza esférica en cavidad cóncava; multiaxial (todos los movimientos y rotación). Glenohumeral, coxofemoral. Condílea (elipsoidea) Cóndilo ovoide en cavidad glenoidea; biaxial (todos los movimientos excepto rotación pura). Radiocarpiana.

Encaje recíproco (silla de montar) Superficies cóncavo-convexas inversas cruzadas; biaxial (movimientos angulares sin rotación). Trapeciometacarpiana. Troclear (gínglimo) Tróclea en polea y cresta guía; uniaxial exclusivo en flexión y extensión. Interfalángicas. Trocoide (pivote) Cilindro óseo rotando dentro de un anillo osteofibroso; uniaxial rotatorio axial exclusivo. Radiocubital. Artrodia (plana) Caras óseas aplanadas; no axial, permite únicamente movimientos de deslizamiento. Carpometacarpianas. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 34 Soluciones de las preguntas de repaso 1.

Porque el hueso es un órgano vascularizado con tejido conjuntivo dinámico que remodela y regenera su matriz celular de forma continua. 2. Porque posee células vivas que remodelan su matriz calcificada continuamente y funciona como un reservorio activo capaz de intercambiar iones de calcio con la sangre. 3. De sus seis caras geométricas, cuatro actúan como superficies de articulación sinovial con las piezas adyacentes, mientras que las dos restantes sirven de zona de fijación para tendones y ligamentos. 4. Porque proyecta el tendón hacia adelante, modificando su ángulo de inserción y distanciándolo del eje del movimiento, lo que genera una palanca motora con mayor ventaja mecánica. 5.

Protección de vísceras delicadas, soporte estructural del peso corporal, depósito movilizable de sales de calcio, producción hematopoyética en la médula ósea y provisión de palancas rígidas para el movimiento. 6. En los huesos largos la longitud sobrepasa a las otras dos dimensiones; en los cortos longitud, anchura y espesor son prácticamente iguales; y en los planos la longitud y la anchura predominan ampliamente sobre el espesor. 7. Porque concentra el tejido denso compacto en el cilindro periférico de la diáfisis para resistir tensiones mecánicas, dejando libre una cavidad medular central que aligera el peso del esqueleto y almacena la médula ósea. 8.

Se aloja en las pequeñas cavidades o espacios intertrabeculares delimitados por el contacto tridimensional de las láminas óseas. 9. La diáfisis posee un cilindro grueso de hueso compacto que encierra una cavidad medular libre de trabéculas, mientras que el hueso corto carece de cavidad medular y consiste en un relleno continuo de tejido esponjoso protegido por una fina capa compacta. 10. Entran a través de la membrana perióstica mediante ramas periósticas (diafisarias y epifisarias) y acompañando a los vasos nutricios al penetrar por el agujero o foramen nutricio. 11.

Se disponen en dos láminas externas de tejido óseo compacto denominadas tabla externa y tabla interna, que contienen entre sí una capa central de tejido esponjoso llamada diploe. 12. Porque reúne la casi totalidad del retorno venoso del hueso a través de orificios epifisarios amplios y numerosos, presentando venas con un calibre considerablemente superior al de las arterias homólogas. 13. Porque responden a las intensas fuerzas de tracción que ejercen los tendones musculares y a la necesidad de crear túneles protegidos para vasos y nervios. 14.

Ambos son relieves redondeados para inserciones, pero el tubérculo es de tamaño reducido, mientras que la tuberosidad es una eminencia ancha, gruesa y considerablemente más voluminosa. 15. La cabeza es redondeada y presenta siempre un cuello que la delimita; el cóndilo es redondeado pero de morfología alargada y carece por completo de cuello. 16. El conducto es una vía alargada completa que comunica dos regiones, mientras que el meato no llega a perforar o atravesar íntegramente la estructura ósea. 17. La línea es una elevación lineal estrecha y poco marcada, mientras que la cresta corresponde a un borde óseo sobresaliente y sumamente prominente.

Osteoartrología general: huesos y articulaciones 35 18. Una escotadura o incisura, que al quedar cerrada en su contorno abierto se transforma en un agujero o foramen. 19. c) Aumentar el brazo de palanca articular. Al situarse en el tendón, desvían la línea de tracción aumentando el ángulo de inserción y la eficacia de la fuerza muscular. 20. b) Tres dimensiones espaciales prácticamente equivalentes. Los huesos cortos poseen forma cúbica donde el largo, el ancho y el grosor conservan medidas muy similares. 21. c) Patela. La patela o rótula es el sesamoideo más voluminoso del organismo y se ubica en el tendón cuadricipital. 22. d) Presencia de cavidades internas con aire.

Los huesos neumáticos albergan celdas o senos aéreos en su interior que aligeran el peso de la masa ósea. 23. c) Anillo de hueso compacto alrededor de la cavidad medular. La diáfisis está constituida esencialmente por hueso compacto cilíndrico que alberga en su centro el canal o cavidad medular. 24. c) El tejido óseo esponjoso entre las tablas craneales. En los huesos planos craneales, el tejido óseo esponjoso situado entre la tabla interna y externa se denomina diploe. 25. c) Las venas tienen un calibre considerablemente superior. Las venas que emergen por los anchos orificios epifisarios poseen un calibre muy superior en relación con las arterias correspondientes. 26.

b) Introduciéndose junto a vasos por el foramen nutricio. Los nervios óseos provienen de la membrana perióstica y de ramas que se introducen hacia el interior a través del agujero o foramen nutricio. 27. a) La presencia de un cuello anatómico. La cabeza es un área articular redondeada delimitada por un cuello, mientras que el cóndilo carece por completo de cuello. 28. c) Elevación lineal en el extremo óseo. El borde es una elevación de disposición lineal localizada específicamente en el extremo o margen del hueso. 29. c) Fosa. La fosa es una excavación, cavidad o hueco ancho y más o menos profundo. 30. b) No atraviesa totalmente la estructura ósea.

El meato se define como un conducto que no llega a atravesar por completo la estructura ósea donde se encuentra. 31. Porque están articulados por tejido conjuntivo fibroso (suturas) que permite la adaptación en el parto y el crecimiento expansivo del encéfalo. 32. La gonfosis es una articulación rígida donde una pieza cónica encaja directamente en un alveolo receptivo, mientras que la sindesmosis conecta huesos paralelos distanciados mediante una lámina o membrana de ligamento fibroso. 33.

Porque la placa metafisaria es una sincondrosis transitoria que sufre sinostosis u osificación completa al cesar el crecimiento, mientras que el disco intervertebral es una sínfisis permanente requerida para disipar cargas continuas. 34. Consta de las superficies óseas contiguas, las partes blandas interpuestas (tejido conjuntivo o cartílago) y las partes blandas periféricas (ligamentos o envolturas). 35. Las suturas verdaderas se dan en la calvaria con bordes dentados entrelazados o bordes escamosos superpuestos, mientras que las falsas unen relieves de la cara o base mediante adaptaciones especiales como crestas encajadas en surcos (esquindilesis). 36.

Porque cuanto más libre y esférica es la morfología articular para permitir amplios grados de movimiento en todos los ejes, menor es la contención ósea rígida, dependiendo críticamente de ligamentos y cápsula. Osteoartrología general: huesos y articulaciones 36 37. Funciona como un anillo de fibrocartílago periférico que incrementa la profundidad y el área receptora de la superficie articular, mejorando el ajuste óseo. 38. Se realizan en el plano frontal alrededor de un eje anteroposterior. 39. La enartrosis es multiaxial y permite la rotación sobre su propio eje longitudinal, mientras que la condílea carece de rotación axial pura. 40.

La troclear presenta una superficie en forma de polea y realiza únicamente flexión-extensión sobre un eje transversal, mientras que la trocoide consta de un cilindro dentro de un anillo osteofibroso que efectúa exclusivamente rotación axial sobre su eje longitudinal. 41. Cada superficie es cóncava en un sentido y convexa en el opuesto, de forma que la concavidad de una pieza calza de manera inversa y recíproca con la convexidad de la otra. 42. a) Gonfosis. La gonfosis es la articulación fibrosa inmóvil en la cual una raíz cónica encaja en una fosa o alveolo óseo. 43. a) Esquindilesis.

La esquindilesis se define como la recepción de una cresta en una ranura, como en la articulación esfeno-vomeriana. 44. c) Fibrocartílago. Las sínfisis están unidas típicamente por fibrocartílago resistente y carecen de membrana sinovial. 45. b) Sinostosis u osificación completa. Las sincondrosis son uniones transitorias de cartílago hialino que terminan osificándose por completo (sinostosis). 46. b) La membrana sinovial capsular. La membrana sinovial reviste internamente la cápsula fibrosa y sintetiza el líquido sinovial lubricante. 47. a) Desplaza la pierna hacia atrás. La flexión suele desplazar los segmentos hacia adelante, pero en la rodilla la pierna se desplaza en sentido posterior.

48. c) Rotación sobre el eje longitudinal. Las articulaciones trocoides son uniaxiales cilíndricas que permiten únicamente el giro o rotación sobre el eje longitudinal. 49. c) La articulación trapeciometacarpiana. La articulación trapeciometacarpiana del pulgar…