Examen Prueba de Evaluación - Junio 2020 (Modelo E)

Pregunta 1. Sobrecarga en el quinto metatarsiano

Al analizar los registros de una plataforma de presiones, se constata una sobrecarga continuada bajo la cabeza del quinto metatarsiano a lo largo de toda la fase propulsiva de la marcha. ¿Con qué cuadro clínico-biomecánico se vincula primordialmente este comportamiento?

Pregunta 2. Recuperación motora en hemiparesia crónica

Un individuo que presenta hemiparesia de larga evolución muestra una mejoría funcional progresiva tras someterse durante meses a un programa de rehabilitación orientado a tareas cotidianas relevantes. ¿Cuál de los siguientes mecanismos explica fundamentalmente este progreso?

Pregunta 3. Hiperexcitabilidad del asta dorsal medular

Los modelos actuales de neurofisiología del dolor señalan que un bombardeo nociceptivo persistente puede inducir modificaciones funcionales y moleculares en las neuronas del asta posterior de la médula espinal, provocando hiperexcitabilidad y una magnificación de las respuestas frente a estímulos posteriores. ¿Cómo se denomina este proceso?

Pregunta 4. Pronación anormal tras el contacto inicial

En una sesión de fotogrametría tridimensional de la marcha se detecta una pronación excesivamente acelerada nada más completarse el contacto de talón, junto con una resupinación deficitaria previa al despegue de los dedos. ¿Qué complejo estructural recibe una mayor sobrecarga mecánica por este defecto funcional?

Pregunta 5. Fisioterapia respiratoria en atelectasias

Tras una intervención quirúrgica, un paciente que desarrolla una atelectasia es tratado con técnicas de fisioterapia respiratoria enfocadas a elevar de manera gradual el volumen de aire inspirado. ¿Cuál es el propósito fisiológico primario que se persigue con esta medida?

Pregunta 6. Patrón baropodométrico en metatarsalgia mecánica

El informe baropodométrico en dinámica de una persona aquejada de metatarsalgia mecánica revela que el centro de presiones se traslada de forma prematura hacia el segundo metatarsiano en el curso del despegue. ¿Cuál es la causa biomecánica más representativa de este hallazgo?

Pregunta 7. Incremento de la densidad mitocondrial

Las adaptaciones celulares inducidas por programas regulares de ejercicio aeróbico conllevan un incremento en el número y volumen de las mitocondrias del miocito. ¿Qué parámetro se ve beneficiado fundamentalmente por este fenómeno?

Pregunta 8. Fase de coalescencia en pie de Charcot

En el marco de la neuroartropatía de Charcot, ¿cuál de las siguientes manifestaciones distingue a la etapa de coalescencia según el sistema de clasificación de Eichenholtz?

Pregunta 9. Reconocimiento táctil de grafismos en piel

Durante una exploración del sistema nervioso se comprueba que el paciente no logra identificar números ni letras trazados sobre la piel de la mano, pese a que la sensibilidad táctil superficial básica y la discriminación térmica se encuentran conservadas. ¿Qué denominación clínica recibe este déficit de integración cortical?

Pregunta 10. Valoración mediante el test de Ober

¿Qué estructura anatómica se somete a evaluación preferente cuando el examinador ejecuta la maniobra clínica descrita en el test de Ober?

Pregunta 11. Principios del diagnóstico según Cyriax

De acuerdo con la metodología de exploración física y diagnóstico ortopédico propuesta por James Cyriax, ¿cuál constituye una de sus premisas fundamentales?

Pregunta 12. Dinamometría isocinética y desbalance muscular

Al evaluar la fuerza muscular mediante un dinamómetro isocinético en un jugador de fútbol profesional, se detecta un déficit significativo en la capacidad excéntrica de la musculatura isquiotibial en comparación con la concéntrica del cuádriceps, situación asociada a un mayor riesgo de lesión miotendinosa. ¿Qué parámetro o cociente se emplea habitualmente para cuantificar dicha relación?

Pregunta 13. Alteración en movimientos rápidos alternantes

En la exploración funcional de una persona con afectación del neocerebelo, el terapeuta solicita maniobras sucesivas de pronosupinación del antebrazo, apreciando una evidente incapacidad para coordinar movimientos alternantes rápidos. ¿Qué signo semiótico define esta condición?

Pregunta 14. Papel fisiopatológico del factor NF-kB

El factor nuclear potenciador de las cadenas ligeras kappa de las células B activadas (NF-κB) desempeña un rol crucial en la respuesta biológica tisular. Su activación crónica o sostenida se encuentra íntimamente relacionada con:

Pregunta 15. Actividad biológica de la proteína Bcl-2

En la regulación del ciclo celular y la homeostasis de los tejidos, ¿cuál es la función primordial asignada a la proteína citoplasmática Bcl-2?

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Pregunta 16. Movimientos accesorios en el concepto Maitland

Dentro de los fundamentos de terapia manual articulados por Geoffrey Maitland, ¿cuál es el objetivo primordial que se busca al evaluar los movimientos accesorios articulares durante la exploración física?

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Pregunta 17. Modelo de recuperación en neurorrehabilitación

Las corrientes científicas modernas afirman que la rehabilitación funcional tras un evento lesional del sistema nervioso depende de la interacción compleja entre variables biológicas, psicológicas, contextuales y de participación social. ¿A qué paradigma corresponde esta visión?

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Pregunta 18. Mecanismo biomecánico en hallux limitus funcional

En un caso de sospecha de hallux limitus funcional, el registro cinemático tridimensional durante la marcha exhibe una restricción progresiva de la dorsiflexión en la primera articulación metatarsofalángica que ocurre únicamente durante la fase propulsiva, contrastando con un rango de dorsiflexión preservado al explorar en descarga. Paralelamente, el estudio dinámico detecta una dorsiflexión anómala del primer radio y un retardo en la instauración del efecto Windlass. ¿Qué alteración patomecánica justifica de forma más plausible esta disfunción?

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Pregunta 19. Modelo de cuidado humano según Watson

En el marco de la Teoría del Cuidado Humano formulada por Jean Watson, se postula que el acto asistencial y la alianza terapéutica adquieren verdadera significación no solo en base a los procedimientos técnicos ejecutados, sino a partir de la destreza del clínico para:

Pregunta 20. Conexión talámica de los cuerpos mamilares

Durante el análisis de las vías de asociación y proyección del sistema límbico (circuito de Papez), se identifica un haz de sustancia blanca que conecta directamente los núcleos de los cuerpos mamilares hipotalámicos con los núcleos anteriores del tálamo. ¿Qué denominación anatómica recibe dicho haz?