Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor

I 0 flashcards i 3 preguntes més al document.

Text del document

APUNTS FONAMENTS DE FISIOTERÀPIA Grau en Fisioteràpia Universitat Autònoma de Barcelona AprenAI 2026-2027 Apunts clau de Fonaments de Fisioteràpia (UAB): marc legal de la documentació clínica, etapes històriques, protocol ROM-P i paràmetres de termoteràpia profunda.

APREN.AI Índex 1 Evolució històrica i organització institucional de la fisioteràpia Etapes en el desenvolupament de la disciplina Definicions clau de la fisioteràpia Organismes col·legials 2 Marc legal, gestió de la història clínica i procés assistencial Legislació sanitària de referència Custòdia i drets sobre la història clínica Etapes del procés d'atenció: el model ROM-P 3 Modalitats de termoteràpia profunda: microones, ona curta i ultrasons Definició i agents de termoteràpia profunda Paràmetres específics dels ultrasons terapèutics 4 Resum per repassar Marc legal i gestió documental Modalitats de termoteràpia profunda Cronologia institucional i etapes històriques Solucions de les preguntes de repàs Aquests apunts poden contenir errors o omissions.

Són un material de suport i no substitueixen el temari oficial ni el professorat: contrasta la informació important. Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 1 1 Evolució històrica i organització institucional de la fisioteràpia EN ACABAR SABRÀS Identificar les quatre etapes històriques de la fisioteràpia moderna. Reconèixer les dates de constitució dels organismes col·legials de referència. PENSA-HI ABANS DE LLEGIR 1 Quan es va començar a considerar la fisioteràpia una disciplina científica plena a l'Estat espanyol?

Etapes en el desenvolupament de la disciplina La fisioteràpia moderna s'ha consolidat al llarg de diferents períodes històrics clarament diferenciats per la seva orientació acadèmica i assistencial: CRONOLOGIA Etapes històriques de la fisioteràpia Precedents (1945-1957): fase inicial prèvia a la reglamentació acadèmica formal com a formació independent. Etapa tècnica (1957-1980): la disciplina s'estructura fonamentalment al voltant de l'execució de procediments i tècniques d'intervenció física. Etapa professional (1980-2001): reconeixement ple com a professió sanitària diferenciada i consolidació dels estudis universitaris de diplomatura.

Etapa científica (2001-actualitat): enfocament basat en l'evidència científica, la recerca clínica i la formació de grau i postgrau. Definicions clau de la fisioteràpia Diversos organismes internacionals i nacionals han definit formalment l'abast de la professió: Definició de l'Organització Mundial de la Salut (OMS, 1968). Definicions de la World Confederation for Physical Therapy (WCPT, 1967 i 1999). Definició CSPhT (2000). 1945-1957 Etapa de Precedents. 1957-1980 Etapa Tècnica. 1980-2001 Etapa Professional. 2001-act. Etapa Científica.

Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 2 Organismes col·legials La regulació corporativa i la representació dels professionals a l'Estat espanyol s'articula a través de dos organismes principals: Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya: establert l'any 1990 per a l'àmbit autonòmic català. Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España (CGCF): constituït l'any 2000 com a corporació de dret públic d'àmbit estatal. COMPROVA-HO 2 Quina diferència conceptual separa l'etapa tècnica (1957-1980) de l'etapa científica (2001- actualitat)?

PER RECORDAR-HO Per memoritzar la cronologia institucional: el Col·legi català neix exactament deu anys abans que el Consell estatal (1990 enfront de 2000). IDEES CLAU L'evolució de la fisioteràpia comprèn quatre etapes: precedents, tècnica, professional i científica. La WCPT va establir definicions formals de la professió els anys 1967 i 1999. El Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya es va fundar l'any 1990 i el CGCF l'any 2000. COMPROVA EL QUE HAS APRÈS 3. En quins anys va publicar la WCPT les seves definicions de fisioteràpia? 4. Quin any es va constituir el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas (CGCF)? Test Encercla la resposta correcta. Les solucions són al final. 5.

Quin període correspon a l'etapa científica de la fisioteràpia? 6. En quin any va definir l'OMS per primera vegada la fisioteràpia en aquest context? 2001 a l'actualitat a) 1957 a 1980 b) 1945 a 1957 c) 1980 a 2001 d) 1968 a) 1986 b) 1990 c) 1999 d) Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 3 7. Quan es va fundar el Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya? 8. Quin període històric comprèn l'etapa exclusivament tècnica? 2 Marc legal, gestió de la història clínica i procés assistencial EN ACABAR SABRÀS Definir els terminis legals de conservació de la història clínica. Descriure les etapes que componen el mètode d'atenció ROM-P.

PENSA-HI ABANS DE LLEGIR 9 Té dret un pacient a demanar una còpia íntegra de les proves contingudes a la seva història clínica? Legislació sanitària de referència La pràctica de la fisioteràpia i la gestió documental s'emmarquen en una sèrie de normatives estatals bàsiques: Llei 14/1986, de 25 d'abril, General de Sanitat: estableix l'estructura del sistema sanitari públic i els drets generals dels usuaris. Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal: regula la seguretat i confidencialitat de la informació individual dels usuaris.

Llei 41/2002, de 14 de novembre, bàsica i reguladora de l'autonomia del pacient i de drets i obligacions en matèria d'informació i documentació clínica: fixa el règim jurídic de la història clínica i el consentiment informat. Custòdia i drets sobre la història clínica La conservació dels registres mèdics comporta terminis estrictes de compliment: El període de custòdia obligatori és de com a mínim 5 anys per a la documentació clínica més rellevant comptant des de la data de l'alta. Aquest arxiu es pot estendre fins a 20 anys des de la mort del pacient. Pel que fa als drets del pacient respecte al seu expedient: Dret d'accés complet a la seva història clínica.

1986 a) 2000 b) 1990 c) 1980 d) 1945-1957 a) 1980-2001 b) 2000-2023 c) 1957-1980 d) Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 4 Dret al lliurament de l'informe d'assistència o un informe resum amb les dades essencials. Dret a obtenir la documentació clínica complementària, com les proves diagnòstiques integrades. Dret a aconseguir còpia de la totalitat o de bona part dels documents que formen l'expedient. ERROR FREQÜENT Confondre una falta administrativa amb una infracció penal en matèria de confidencialitat.

Segons l'article 292 del Codi Penal, l'accés sense autorització a la història clínica, unit a la divulgació o adulteració de les dades, constitueix formalment un delicte penal, no una simple incidència laboral. Etapes del procés d'atenció: el model ROM-P El registre i abordatge del pacient segueix una estructura seqüencial coneguda per les sigles ROM-P: PROCÉS Fases del procés d'atenció ROM-P 1 Relat Anamnesi i dades declarades. 2 Observació Inspecció visual del pacient. 3 Mesura Proves i valoracions quantitatives. 4 Planificació Disseny del tractament terapèutic.

COMPROVA-HO 10 Quin és el termini mínim que la llei exigeix per guardar la documentació clínica després de donar d'alta un pacient? Relat (R): recollida de la informació verbal aportada pel pacient sobre el seu motiu de consulta i antecedents. 1 Observació (O): examen visual i valoració de la postura, signes físics i patrons de moviment. 2 Mesura (M): quantificació objectiva mitjançant tests físics, balanços articulars i mètriques clíniques. 3 Planificació (P): disseny del pla d'intervenció terapèutic d'acord amb les dades obtingudes.

4 Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 5 IDEES CLAU La Llei 41/2002 i la Llei General de Sanitat 14/1986 regulen els drets sobre la documentació clínica. La documentació més rellevant s'ha de custodiar com a mínim 5 anys des de l'alta i fins a 20 anys postmortem. Accedir sense permís a la història clínica per divulgar o alterar informació és delicte segons l'art. 292 del Codi Penal. El procés d'atenció ROM-P es compon de Relat, Observació, Mesura i Planificació. COMPROVA EL QUE HAS APRÈS 11. Què signifiquen les sigles de la seqüència ROM-P? 12. Segons l'article 292 del Codi Penal, quines accions sobre la història clínica constitueixen delicte?

Test Encercla la resposta correcta. Les solucions són al final. 13. Quin és el termini mínim de conservació de la documentació clínica rellevant des de l'alta? 14. Quina llei regula de manera bàsica l'autonomia del pacient i la documentació clínica? 15. Fins a quants anys es pot conservar la documentació clínica a partir de la mort del pacient? 16. A quin pas del mètode ROM-P pertany la quantificació de paràmetres físics?

5 anys a) 10 anys b) 3 anys c) 1 any d) Llei 14/1986 a) Codi Penal 292 b) Llei 41/2002 c) Llei Orgànica 15/1999 d) 10 anys a) 15 anys b) 5 anys c) 20 anys d) Relat a) Mesura b) Observació c) Planificació d) Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 6 3 Modalitats de termoteràpia profunda: microones, ona curta i ultrasons EN ACABAR SABRÀS Comparar les freqüències i profunditats d'acció de la termoteràpia profunda. Distingir l'ús clínic de les diferents freqüències de l'ultrasò segons el teixit diana. PENSA-HI ABANS DE LLEGIR 17 Per què s'utilitza una freqüència d'ultrasons més alta quan es vol tractar una lesió de pell que una d'articular profunda?

Definició i agents de termoteràpia profunda La termoteràpia profunda comprèn l'aplicació d'agents físics electromagnètics o mecànics capaços de transmetre calor a teixits situats a diversos centímetres de profunditat. Modalitat Tipus d'ona Freqüència de treball Profunditat d'acció Temps d'aplicació Mode d'emissió Microones (MO) Electromagnètica Aprox. Pulsat o continu Ona Curta Electromagnètica Aprox. — — Ultrasons (US) Mecànica (acústica inaudible) (fins a en estètica) Pulsat o continu Paràmetres específics dels ultrasons terapèutics Els ultrasons funcionen mitjançant una ona sonora no audible que transmet energia mecànica.

La capacitat de penetració de l'ultrasò és inversament proporcional a la freqüència seleccionada: Freqüències de : s'utilitzen per actuar sobre estructures profundes. Freqüències de : actuen directament sobre la pell i el teixit subcutani. Pauta temporal: la durada habitual oscil·la entre per sessió, mentre que en aplicacions d'estètica es pot perllongar fins a un màxim de . ERROR FREQÜENT Creure que a major freqüència d'ultrasò s'obté major profunditat de penetració. És exactament al revés: la freqüència alta ( ) es dissipa ràpidament i només assoleix nivells superficials (pell i teixit subcutani), mentre que les freqüències baixes ( ) penetren fins a les estructures més profundes.

300 MHz 300 GHz 8 cm 5 20 min 1,8 30 MHz 8 cm 0,7 3,3 MHz 2 5 cm 2 10 min 30 min 0,5 1,5 MHz 2 3 MHz 2 i 10 minuts 30 minuts 2 3 MHz 0,5 1,5 MHz Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 7 COMPROVA-HO 18 Quina freqüència d'ultrasons s'ha de seleccionar per tractar teixits superficials de la pell? ESQUEMA Agents de termoteràpia profunda IDEES CLAU Les microones i l'ona curta comparteixen una penetració de fins a 8 cm aproximadament. L'ona curta treballa entre 1,8 i 30 MHz, i les microones entre 300 MHz i 300 GHz. L'ultrasò és una ona sonora no audible amb penetració de 2 a 5 cm.

En ultrasons, les freqüències baixes (0,5-1,5 MHz) assoleixen zones profundes i les altes (2-3 MHz) zones superficials. COMPROVA EL QUE HAS APRÈS 19. Quin rang de freqüències utilitza l'ona curta en termoteràpia profunda? 20. Fins a quina durada pot arribar l'aplicació d'ultrasons en l'àmbit estètic? Test Encercla la resposta correcta. Les solucions són al final. 21. Quina profunditat aproximada assoleixen les microones i l'ona curta? 22. Quin rang de freqüències defineix l'emissió de les microones? 23. Quina freqüència d'ultrasons està indicada per a teixits profunds? Ones electromagnètiques Penetració d'uns 8 cm. Microones (MO) 300 MHz - 300 GHz. Ona Curta 1,8 - 30 MHz.

Ones acústiques Ones sonores inaudibles. Ultrasons (US) Penetració de 2 a 5 cm. 2 a 5 cm a) 1 cm b) 8 cm c) 15 cm d) 1 a 3 GHz a) 0,5 a 1,5 MHz b) 1,8 a 30 MHz c) 300 MHz a 300 GHz d) 300 MHz a) 0,5 a 1,5 MHz b) 1,8 a 30 MHz c) 2 a 3 MHz d) Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 8 24. Com es defineix físicament l'ultrasò terapèutic? 4 Resum per repassar Marc legal i gestió documental Concepte Descripció essencial Custòdia de la documentació Obligatòria com a mínim durant 5 anys des de l'alta i fins a 20 anys després de la mort del pacient. Drets de l'usuari sobre la Hª clínica Accés, obtenció de còpia de documents/proves i lliurament d'informe assistencial o de resum clínic.

Infracció de l'art. 292 del Codi Penal L'accés no autoritzat, la divulgació o l'adulteració de dades clíniques té consideració de delicte. Mètode ROM-P Seqüència d'atenció clínica estructurada en Relat, Observació, Mesura i Planificació. Modalitats de termoteràpia profunda Modalitat Descripció essencial Microones (MO) Ona electromagnètica de 300 MHz a 300 GHz, penetració d'uns 8 cm, emissió contínua o pulsada i durada de 5 a 20 min. Ona Curta Ona electromagnètica de freqüència entre 1,8 i 30 MHz amb penetració d'uns 8 cm.

Ultrasons (US) Ona acústica inaudible (0,7-3,3 MHz; penetració de 2 a 5 cm; 0,5-1,5 MHz per a teixits profunds i 2-3 MHz per a pell/subcutani; sessions de 2-10 min i fins a 30 min en estètica). Cronologia institucional i etapes històriques Data / Període Fet o fita rellevant 1945-1957 Etapa de Precedents de la fisioteràpia. 1957-1980 Etapa Tècnica. 1967 i 1999 Definicions de fisioteràpia establertes per la WCPT. 1968 Definició de fisioteràpia per part de l'OMS. Radiació lluminosa a) Ona sonora inaudible b) Corrent elèctric directe c) Ona electromagnètica d) Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 9 Data / Període Fet o fita rellevant 1980-2001 Etapa Professional.

25 d'abril de 1986 Aprovació de la Llei 14/1986 General de Sanitat. 1990 Creació del Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya. 13 de desembre de 1999 Llei Orgànica 15/1999 de protecció de dades de caràcter personal. 2000 Constitució del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas (CGCF) i definició CSPhT. 2001-actualitat Etapa Científica de la professió. 14 de novembre de 2002 Llei 41/2002 bàsica d'autonomia del pacient i documentació clínica. Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 10 Solucions de les preguntes de repàs 1. A partir de l'any 2001, amb l'inici de la seva etapa científica. 2.

L'etapa tècnica es basava en l'aplicació pràctica d'actes terapèutics, mentre que la científica fonamenta l'actuació professional en la investigació i l'evidència clínica. 3. Els anys 1967 i 1999. 4. L'any 2000. 5. a) 2001 a l'actualitat. L'etapa científica comença l'any 2001 i arriba fins als nostres dies. 6. a) 1968. La definició de l'Organització Mundial de la Salut citada és de 1968. 7. c) 1990. El Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya va ser creat l'any 1990. 8. d) 1957-1980. L'etapa tècnica es desenvolupa entre 1957 i 1980. 9. Sí, el pacient té dret reconegut a accedir i obtenir còpia dels documents i de les proves del seu expedient. 10.

La documentació clínica més rellevant s'ha de conservar obligatòriament durant un període mínim de 5 anys a comptar des de la data de l'alta. 11. Relat, Observació, Mesura i Planificació. 12. L'accés no autoritzat acompanyat de divulgació o adulteració de les dades del pacient. 13. a) 5 anys. La normativa fixa un mínim de 5 anys des de la data d'alta del pacient. 14. c) Llei 41/2002. La Llei 41/2002, de 14 de novembre, és la norma bàsica reguladora de l'autonomia del pacient. 15. d) 20 anys. La documentació es pot custodiar fins a un màxim de 20 anys des de la mort. 16. b) Mesura. La lletra M fa referència a la Mesura de les variables clíniques de l'usuari. 17.

Perquè a major freqüència menor és la penetració de l'ona, quedant l'energia confinada a les capes més superficials. 18. Una freqüència compresa entre 2 i 3 MHz, ja que concentra la seva absorció en la pell i el teixit cel·lular subcutani. 19. D'1,8 a 30 MHz. 20. Fins a un màxim de 30 minuts. 21. c) 8 cm. Tant les microones com l'ona curta arriben aproximadament a uns 8 cm de profunditat. 22. d) 300 MHz a 300 GHz. La freqüència reglamentària per a microones abasta de 300 MHz a 300 GHz. 23. b) 0,5 a 1,5 MHz. El rang baix de 0,5 a 1,5 MHz permet tractar les estructures més profundes. 24. b) Ona sonora inaudible. L'ultrasò consisteix en una vibració o ona sonora no perceptible per l'oïda humana.

Fonaments de Fisioteràpia: Marc Legal, Història i Calor 11