Partie BPH - 1.2.6 · Bac ST2S Chimie, Biologie et Physiopathologie Humaines Métropole 2022
Thème : Devenir des xénobiotiques dans l'organisme · Tiré du sujet Métropole France (2022)
Énoncé
1.2. L'élimination du paracétamol
Le paracétamol a une action sur le système nerveux central mais cette molécule n'est pas elle-même le principe actif. À dose thérapeutique, une fraction du paracétamol absorbé devient active en étant transformée en para-aminophénol au niveau du foie puis cette molécule est distribuée aux cellules de l'organisme.
Plus de 85 % du paracétamol administré est dégradé au niveau du foie puis éliminé dans les urines. Une fraction minime (5-8 %) du paracétamol est également métabolisée au niveau du foie en un intermédiaire toxique: le N-acétyl p-benzoquinine-imine (NAPQI) qui sera dégradé par l'action du glutathion hépatique en substances moins toxiques, éliminées dans les urines.
En cas de surdosage, la production accrue de NAPQI, qui s'accumule au niveau du foie, donne lieu à des lésions graves et irréversibles pouvant nécessiter une transplantation hépatique permettant ainsi d'éviter le décès du patient.
Le tableau ci-dessous présente les concentrations ou les quantités de différentes substances dans trois liquides de l'organisme: le plasma, l'urine primitive et l'urine définitive.
Le paracétamol est une molécule hydrosoluble qui peut être ingérée sous forme de comprimé.
1.2.6.
(Obligatoire) Flécher en bleu sur le document 5 le cheminement du paracétamol au cours de son absorption et de sa distribution dans l'organisme.
Flécher en rouge sur le document 5 la voie d'élimination des produits de dégradation du paracétamol.
Corrigé
Corrigé proposé par AprenAI (non officiel)
1.2.6. Flécher en bleu sur le document 5 le cheminement du paracétamol au cours de son absorption et de sa distribution dans l'organisme. Flécher en rouge la voie d'élimination des produits de dégradation du paracétamol.
Réponse : Tracé des flèches sur le Document 5 : - Flèches bleues (Absorption et distribution) : 1. Absorption : Flèche allant du compartiment Tube digestif vers le compartiment Plasma sanguin (passage à travers la muqueuse intestinale dans la circulation sanguine/porte). 2. Passage hépatique : Flèche allant du Plasma sanguin vers le Foie (effet de premier passage hépatique, distribution au tissu hépatique). 3. Distribution générale : Flèche partant du Plasma sanguin traversant le Liquide interstitiel pour aboutir au Milieu intracellulaire (distribution tissulaire du principe actif aux cellules cibles). - Flèches rouges (Élimination des métabolites) : 1. Flèche allant du Foie (où se déroule la biotransformation / métabolisation du paracétamol) vers le Plasma sanguin (retour des métabolites conjugués hydrosolubles dans la circulation veineuse). 2. Flèche allant du Plasma sanguin vers les Reins (transport vers le néphron en vue de l'excrétion urinaire par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire).
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