Exercice 2 - Hormones de la grossesse et prématurité · Bac ST2S Chimie, Biologie et Physiopathologie Humaines Métropole 2026
Thème : Appareil reproducteur, procréation et grossesse · Tiré du sujet Métropole France (2026)
Énoncé
2. Chlordécone et perturbation hormonale de la grossesse
Les tests urinaires sont des outils simples et rapides permettant de détecter une grossesse. Ils reposent sur la mise en évidence de l'hormone hCG dans les urines chez la femme enceinte grâce à une réaction antigène-anticorps. Le document 4A présente le principe du test.
Le document 4B présente l'évolution des concentrations sanguines des hormones de la grossesse, depuis la dernière ovulation jusqu'à l'accouchement.
Les tests urinaires de grossesse les plus performants sont utilisables 10 à 12 jours après la fécondation. Dans le cas contraire, le risque de faux négatif est accru.
Une étude a démontré que l'exposition au chlordécone joue un rôle sur le déroulement de la grossesse. Cette exposition a été estimée après dosage du chlordécone dans le sang maternel, prélevé lors de l'accouchement. Le tableau ci-dessous présente les résultats de cette étude.
Chlordécone () · Nombre de naissances · Nombre de prématurés
< 0,14 · 163 · 16
0,14 - < 0,29 · 165 · 21
0,29 - < 0,52 · 162 · 23
0,52 - < 0,98 · 165 · 30
Nombre de naissances prématurées en fonction de la concentration plasmatique maternelle de chlordécone
Le document 4B présente l'évolution des concentrations sanguines des hormones de la grossesse, depuis la dernière ovulation jusqu'à l'accouchement.
Document 4B: Évolution des concentrations sanguines hormonales au cours de la grossesse
2.2.
Les tests urinaires de grossesse les plus performants sont utilisables 10 à 12 jours après la fécondation. Dans le cas contraire, le risque de faux négatif est accru. Justifier cette affirmation à l'aide du document 4B.
Une étude a démontré que l'exposition au chlordécone joue un rôle sur le déroulement de la grossesse. Cette exposition a été estimée après dosage du chlordécone dans le sang maternel, prélevé lors de l'accouchement. Le tableau ci-dessous présente les résultats de cette étude.
Chlordécone (
Nombre de naissances
Nombre de prématurés
< 0,14
163
16
0,14 - < 0,29
165
21
0,29 - < 0,52
162
23
0,52 - < 0,98
165
30
Nombre de naissances prématurées en fonction de la concentration plasmatique maternelle de chlordécone
2.3.
Analyser les données du tableau précédent pour en déduire l'impact de l'exposition au chlordécone sur la grossesse.
Il a été démontré, in vitro, que le chlordécone a la capacité de se lier sur les récepteurs de la progestérone. Pendant la grossesse, une concentration élevée de cette hormone participe au bon déroulement de la grossesse.
2.4.
Analyser le document 4B en mettant en relation la concentration sanguine de progestérone dans le sang maternel et son intervention dans le maintien de la grossesse.

Corrigé
Corrigé proposé par AprenAI (non officiel)
2.2. Justifier cette affirmation à l'aide du document 4B.
Réponse : D'après le document 4B, la synthèse d'hCG n'est détectable dans le sang maternel qu'après l'implantation de l'embryon (nidation, environ 6 à 9 jours après la fécondation). Vers 10 à 12 jours, la concentration d'hCG commence son ascension rapide et dépasse le seuil de détection du test urinaire. Réaliser le test plus tôt expose à une quantité d'hCG encore trop faible pour être décelée, ce qui crée un risque de faux négatif.
2.3. Analyser les données du tableau précédent pour en déduire l'impact de l'exposition au chlordécone sur la grossesse.
Réponse : Pour des effectifs totaux stables par classe d'exposition (environ 162 à 165 naissances), le nombre de prématurés passe de 16 (soit 9,8 %) pour une concentration plasmatique à 30 (soit 18,2 %) pour la classe la plus exposée (). Le taux de naissances prématurées est quasiment multiplié par deux avec l'augmentation de la concentration maternelle en chlordécone. On en déduit que l'exposition au chlordécone favorise significativement la survenue d'un accouchement prématuré.
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