Aufgabe Vorschlag A - 1.2 - Gesundheitsökonomische Evalua… · Abitur Hessen Gesundheitsökonomie GK 2022

Thema: Gesundheitsökonomische Evaluation und Entscheidungsanalyse · Aus der Prüfung GK (2022)

Aufgabenstellung

Die Gesundheitssysteme der Schweiz und Deutschlands im Vergleich / Vergütung von Krankenhäusern

1 Wie aus einer Umfrage des Commonwealth Fund hervorgeht, sind die Schweizerinnen und Schweizer mit ihrem Gesundheitssystem zufrieden.

1.2

Zur Begrenzung der Ausgaben gilt im britischen Gesundheitssystem die Regelung, dass die Kosten für neue Medikamente für jedes hinzugewonnene QALY (qualitätskorrigiertes/qualitätsbereinigtes Lebensjahr) 30.000 Britische Pfund nicht übersteigen dürfen.

Erklären Sie das QALY-Konzept sowie das der obigen Regelung zugrundeliegende gesundheitsökonomische Evaluationsverfahren und beurteilen Sie die Regelung unter Gerechtigkeitsaspekten. [9 BE]

Aufgabenstellung: Aufgabe Vorschlag A - 1.2 - Gesundheitsökonomische Evalua… · Abitur Hessen Gesundheitsökonomie GK 2022

Lösung

Nach den offiziellen Korrekturhinweisen

1.2 Erklären Sie das QALY-Konzept sowie das der obigen Regelung zugrundeliegende gesundheitsökonomische Evaluationsverfahren und beurteilen Sie die Regelung unter Gerechtigkeitsaspekten.

Lösung: Erklärung des QALY-Konzepts und Evaluationsverfahrens: - Ein qualitätskorrigiertes/qualitätsbereinigtes Lebensjahr (QALY) ist eine Kennzahl, die die gewonnene Lebenszeit mit der Lebensqualität gewichtet. - Ein QALY von 1 entspricht einem Jahr in voller Gesundheit (bzw. 2 Jahren bei einem Nutzwert von 0,5); ein QALY von 0 entspricht dem Tod. - Das zugrundeliegende Verfahren ist die Kosten-Nutzwert-Analyse (KNA), bei der die Kosten in monetären Einheiten (z. B. Pfund) dem Nutzen in nicht-monetären, nutzenadjustierten Einheiten (QALYs) gegenübergestellt werden (Kosten pro QALY). Beurteilung unter Gerechtigkeitsaspekten: - *Aus Sicht des Individuums (Patientenperspektive):* Die Regelung kann als ungerecht wahrgenommen werden, wenn schwerkranken Patientinnen und Patienten wirksame Medikamente allein aus Kostengründen vorenthalten werden (Einschränkung des Lebensrechts bzw. der Heilungschancen). - *Aus Sicht der Gesamtbevölkerung (Kollektivperspektive / Utilitarismus):* Die Regelung kann als gerecht angesehen werden, da die begrenzten Mittel des solidarisch finanzierten National Health Service (NHS) möglichst effizient eingesetzt werden, um den maximalen Gesamtnutzen (Gesundheitsgewinn) für die Gesellschaft zu erzielen.

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