Pregunta 95 · PIR 2022 · Psicopatología descriptiva y transdiagnóstico

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Jaspers distingue ideas delirantes primarias (autóctonas, incomprensibles, no derivan de otra experiencia psíquica) y secundarias (comprensibles a partir del estado de ánimo, alucinaciones, etc.). Dentro de las primarias describe tres formas: atmósfera o humor delirante (Wahnstimmung), percepción delirante y recuerdo delirante. En la atmósfera delirante la persona siente que el mundo ha cambiado, que algo extraño, inquietante y amenazante ocurre y le concierne, sin poder concretar qué es. Suele aparecer en el inicio de la esquizofrenia y precede a la cristalización del delirio, que a menudo llega con alivio. Por eso la opción 2 la define bien.

Por qué no las otras

• 1. Idea delirante secundaria sobre el significado del mundo. La atmósfera delirante es primaria, no derivada de otro fenómeno psíquico. Las secundarias son comprensibles, por ejemplo la ruina en la depresión psicótica.
• 3. Idea delirante secundaria que varía la interpretación de percepciones. Se parece a la interpretación delirante, pero la atmósfera es primaria. Atribuir un significado anómalo a una percepción normal es la percepción delirante, también primaria.
• 4. Idea delirante primaria con reconstrucción delirante de recuerdos. Es primaria, pero eso define el recuerdo delirante, otra forma distinta de delirio primario, no la atmósfera delirante.

Clave para el PIR: Delirios primarios de Jaspers: atmósfera o humor delirante (el mundo ha cambiado, vivencia vaga e inquietante), percepción delirante (significado anómalo de una percepción normal) y recuerdo delirante.