Pregunta 199 · PIR 2022 · Psicología de la salud

Especialidad: Psicología de la salud · Del examen PIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas PIR de Psicología de la salud 2022

Enunciado

199. En relación a la teoría del dolor de Melzack y Wall, conocida como teoría de la puerta, señale la opción FALSA:

  1. El dolor es visto como un fenómeno complejo vinculado al daño tisular, el estado emocional, los aspectos motivacionales y de reforzamiento, así como a los factores atencionales.
  2. La actividad neuronal aferente de los nocioceptores periféricos está modulada en el asta dorsal de la médula, que actúa como una puerta que impide, o no, el paso de los impulsos nerviosos que proceden de los nocioceptores y del córtex.
  3. La puerta puede cerrarse o abrirse por mensajes descendentes del cerebro, el llamado mecanismo de control central, de modo que las reacciones emocionales como la ansiedad, el miedo, o el estrés pueden exacerbar la sensación de dolor.
  4. Ni las creencias del sujeto ni las experiencias previas afectarían la sensación de dolor.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En relación a la teoría del dolor de Melzack y Wall, conocida como teoría de la puerta, señale la opción FALSA:

Respuesta correcta: 4. Ni las creencias del sujeto ni las experiencias previas afectarían la sensación de dolor.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La teoría de la puerta (Melzack y Wall, 1965) rompe con el modelo lineal del dolor: ya no es solo una señal de daño que viaja al cerebro. Lo modulan factores sensoriales, afectivo-motivacionales y cognitivo-evaluativos. Dentro de lo cognitivo entran precisamente las creencias, las expectativas y las experiencias previas, que actúan por vías descendentes sobre el asta dorsal y abren o cierran la puerta. Decir que ni las creencias ni la experiencia previa influyen contradice el núcleo de la teoría. Además, el modelo apoya intervenciones psicológicas como la reestructuración cognitiva o la distracción. Por eso la 4 es la falsa.

Por qué no las otras

  • 1. Dolor como fenómeno complejo y multidimensional (daño tisular, emoción, motivación, atención). Es verdadera: resume la visión multidimensional que introduce la teoría frente al modelo específico o lineal.
  • 2. Modulación en el asta dorsal (sustancia gelatinosa) que deja pasar o bloquea los impulsos de los nociceptores y del córtex. Es verdadera: describe el mecanismo de compuerta medular, núcleo anatómico de la teoría.
  • 3. Mecanismo de control central descendente: ansiedad, miedo o estrés abren la puerta y aumentan el dolor. Es verdadera: los factores emocionales y cognitivos modulan la puerta desde el cerebro.

Clave para el PIR: Teoría de la puerta: el asta dorsal modula el dolor y el cerebro la abre o cierra. Emociones, atención, creencias y experiencias previas influyen siempre en el dolor percibido.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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