Pregunta 123 · PIR 2022 · Esquizofrenia y psicosis

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El DSM-5 no da una prevalencia vital fiable del trastorno psicótico breve en población general. Lo que sí ofrece es su peso clínico: en EE. UU. supone en torno al 9% de los primeros episodios psicóticos. Añade que es más frecuente en países en vías de desarrollo y que su incidencia en mujeres es aproximadamente el doble que en hombres. La opción 3 es la única que recoge ambos datos. Las otras inventan una prevalencia vital o atribuyen mayor incidencia a los hombres, y eso último es propio de la esquizofrenia, no de este cuadro. Recuerda los criterios: duración de 1 día a menos de 1 mes y retorno completo al nivel previo de funcionamiento.

Por qué no las otras

• 1. Prevalencia vital del 4,6% con predominio masculino. La cifra es desmesurada para un trastorno poco común, y el DSM-5 señala predominio femenino, no masculino.
• 2. Prevalencia vital del 0,3% con predominio femenino. Acierta en el sexo, pero el DSM-5 no da esa prevalencia para este trastorno. El 0,3% es la cifra que se atribuye al trastorno esquizoafectivo.
• 4. Prevalencia del 0,5-1,5% con predominio masculino. Es la cifra clásica de prevalencia de la esquizofrenia en el DSM-IV, trastorno donde sí predomina el varón. No corresponde al psicótico breve.

Clave para el PIR: Trastorno psicótico breve (DSM-5): alrededor del 9% de los primeros episodios psicóticos, el doble de frecuente en mujeres y más habitual en países en desarrollo. No tiene prevalencia vital establecida.