Pregunta 100 · MIR 2015 · Nefrología

Especialidad: Nefrología · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Nefrología 2015

Enunciado

Mujer de 68 años de edad que es diagnosticada de una tuberculosis pulmonar. Se instauró tratamiento con Isoniacida, Rifampicina y Etambutol. A los 12 días de iniciado el tratamiento consulta por fiebre de 38°C, exantema cutáneo, adenopatías, artralgia, dolor lumbar, oliguria y eosinofilia con deterioro agudo de la función renal. En el examen de orina se identificó hematuria, leucocituria con eosinofiluria en la tinción de Wright y proteinuria en rango no nefrótico (1,2 gramos diarios). Con estos datos clínicos el diagnóstico más probable es:

  1. Necrosis tubular aguda por nefrotoxicidad a fármacos.
  2. Necrosis tubular aguda de etiología isquémica.
  3. Enfermedad ateroembólica.
  4. Oclusión trombótica de la arteria renal principal.
  5. Nefritis tubulointersticial aguda.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Con estos datos clínicos el diagnóstico más probable es:

Respuesta correcta: 5. Nefritis tubulointersticial aguda.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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