Pregunta 197 · FIR 2026 · Salud pública y epidemiología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los determinantes de la salud son los factores personales, sociales, económicos y ambientales que condicionan el estado de salud de individuos y poblaciones. En el modelo de Lalonde son cuatro: biología humana, medio ambiente, estilos de vida y sistema sanitario. Los estilos de vida son el determinante de mayor peso. Son patrones de conducta compartidos por un grupo social en un momento histórico concreto: tabaco, dieta, sedentarismo, consumo de alcohol. Por eso los determinantes se entienden como algo colectivo y dinámico, ligado a la cultura y al contexto socioeconómico de cada época. Ese es el matiz que recoge la opción correcta.

Por qué no las otras

• 1. Afirma que no se pueden modificar. Falso: la mayoría son modificables, sobre todo los estilos de vida y el medio ambiente. Precisamente por eso existen la promoción de la salud y la salud pública.
• 3. Afirma que todos cambian con la edad. No: la edad influye en la biología, pero muchos determinantes (ambiente, sistema sanitario, factores genéticos fijos) no dependen de ella. El «todos» la invalida.
• 4. Afirma que ninguno se relaciona con la mortalidad. Es lo contrario: su definición es que condicionan la morbimortalidad poblacional. Según Lalonde, el estilo de vida es el que más contribuye a la mortalidad.

Clave para el FIR: Modelo de Lalonde: biología, ambiente, estilos de vida y sistema sanitario. Los estilos de vida son conductas sociales compartidas, modificables y el determinante con mayor impacto en la mortalidad.