Pregunta 53 · FIR 2026 · Fisiología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la placa motora la ACh liberada por la motoneurona se une a receptores nicotínicos musculares (tipo Nm). Son canales iónicos activados por ligando (ionotrópicos) y pentaméricos, con dos sitios de unión para ACh en las subunidades α. Al abrirse aumenta la permeabilidad a cationes, sobre todo entrada de Na+. Se genera el potencial de placa terminal, que despolariza la membrana y abre canales de Na+ dependientes de voltaje. Así se dispara el potencial de acción muscular, que se propaga por los túbulos T. Después vienen la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico y la contracción. Es la única opción con receptor, mecanismo iónico y efecto correctos.

Por qué no las otras

• 2. Receptores muscarínicos con relajación muscular. No están en la placa motora del músculo esquelético. Son metabotrópicos (proteína G) y actúan en el músculo liso, el corazón (M2, bradicardia) y las glándulas.
• 3. Receptores adrenérgicos. Son los receptores de noradrenalina y adrenalina, no de la ACh. Median respuestas simpáticas en músculo liso y corazón, no la transmisión neuromuscular esquelética.
• 4. Degradación por acetilcolinesterasa como causa de la contracción. La AChE hidroliza la ACh y termina la señal, es decir, permite la repolarización. Inhibirla (neostigmina) prolonga el efecto de la ACh.

Clave para el FIR: Placa motora: ACh actúa sobre el receptor nicotínico muscular (canal iónico), que deja entrar Na+ y despolariza la fibra hasta la contracción. La AChE pone fin a la señal.