Pregunta 59 · EIR 2008 · Vacunación e inmunización

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La EPOC es una enfermedad crónica respiratoria y figura entre los grupos de riesgo clásicos para la vacunación antigripal anual. La gripe en estos pacientes descompensa la enfermedad de base y aumenta las exacerbaciones, los ingresos y la mortalidad. Por eso se vacuna cada temporada, en otoño, sea cual sea la edad. Junto a la antigripal, al paciente con EPOC también se le indica la antineumocócica, aunque aquí no aparece como opción. Ninguna de las demás vacunas tiene relación con la patología pulmonar.

Por qué no las otras

• 2. Hepatitis B: se indica por riesgo de exposición a sangre o fluidos. Lo justifican la hemodiálisis, el ser sanitario, ADVP, conductas sexuales de riesgo o hepatopatía crónica, no la EPOC.
• 3. Hepatitis A: se indica en viajeros a zonas endémicas, hepatopatía crónica, HSH o manipuladores de alimentos. No tiene relación con la enfermedad respiratoria crónica.
• 4. Antimeningocócica: se indica en asplenia, déficit de complemento, brotes, viajes al cinturón africano o en el calendario infantil. No corresponde a una EPOC de 60 años.
• 5. Todas ellas: es falso porque solo la antigripal tiene indicación por la EPOC. Las demás exigen otros factores de riesgo que la paciente no presenta.

Clave para el EIR: Enfermedad crónica cardiorrespiratoria (EPOC, asma, cardiopatía) → vacuna antigripal anual, más la antineumocócica.