Pregunta 26 · EIR 2022 · Urgencias y cuidados críticos

Especialidad: Urgencias y cuidados críticos · Del examen EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas EIR de Urgencias y cuidados críticos 2022

Enunciado

¿Cuál de las siguientes medicaciones puede producir valores anormalmente altos del Índice Biespectral (BIS) a pesar de presentar el paciente un óptimo nivel de sedación?:

  1. Ketamina.
  2. Óxido nitroso con concentración del 50%.
  3. Dexmedetomidina.
  4. Bromuro de ipratropio.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál de las siguientes medicaciones puede producir valores anormalmente altos del Índice Biespectral (BIS) a pesar de presentar el paciente un óptimo nivel de sedación?:

Respuesta correcta: 1. Ketamina.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El BIS procesa el EEG frontal. Da un número de 0 a 100, y entre 40 y 60 se considera hipnosis adecuada. Funciona bien con fármacos GABAérgicos (propofol, midazolam, halogenados), que enlentecen el EEG. La ketamina es un antagonista NMDA que produce anestesia disociativa. No enlentece el EEG: aumenta la actividad de alta frecuencia (theta y gamma). Por eso el monitor lee esa actividad como

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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