Pregunta 62 · EIR 2012 · Urgencias y cuidados críticos
Especialidad: Urgencias y cuidados críticos · Del examen EIR 2012 (convocatoria 2011/12) · Preguntas EIR de Urgencias y cuidados críticos 2012
Enunciado
La posición de Trendelemburg se usa para mejorar el gasto cardiaco en los pacientes en estado de shock, aunque los estudios de investigación no demuestran que sea favorable. En algunos casos, incluso puede poner en peligro la vida del paciente. Señale en qué tipo de choque está contraindicada:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
62. Señale en qué tipo de choque está contraindicada la posición de Trendelemburg:
Respuesta correcta: 3. Cardiogénico.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
En el shock cardiogénico el problema es la bomba, no el volumen. El corazón ya está sobrecargado: presiones de llenado altas y, a menudo, congestión pulmonar. El Trendelenburg aumenta el retorno venoso y la precarga. Un ventrículo que no puede manejar más volumen responde empeorando el edema pulmonar y la disnea. Además, el contenido abdominal empuja el diafragma y reduce la expansión pulmonar, lo que empeora la oxigenación. Por eso aquí la posición está contraindicada y se
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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