Pregunta 23 · EIR 2023 · Salud pública y epidemiología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La tasa de ataque secundaria mide la transmisibilidad de un agente en un grupo cerrado. Se calcula así: casos aparecidos entre los contactos susceptibles de un caso primario, dentro de un periodo de incubación, dividido entre el total de contactos susceptibles expuestos. En el numerador no entra el caso primario. Del denominador se excluyen los inmunes y los no expuestos. Es la medida típica de los brotes en hogares, colegios o instituciones. El enunciado da justo esos elementos: contactos susceptibles, ventana del periodo de incubación y casos que aparecen. Encaja con esta definición y con ninguna otra.

Por qué no las otras

• 2. El número reproductivo básico (R0) es el número medio de casos secundarios que genera un caso en una población totalmente susceptible. Es un promedio por caso, no una proporción entre contactos.
• 3. La tasa de incidencia (densidad de incidencia) son los casos nuevos divididos entre personas-tiempo en riesgo de una población. No se restringe a contactos de un caso ni al periodo de incubación.
• 4. La letalidad es la proporción de enfermos que mueren por esa enfermedad. Mide gravedad, no transmisión. Si el denominador fuera la población total, hablaríamos de mortalidad.

Clave para el EIR: Tasa de ataque secundaria = casos entre contactos susceptibles de un caso primario, dentro de un periodo de incubación ÷ contactos susceptibles. Mide la contagiosidad en brotes.