Pregunta 113 · EIR 2014 · Salud pública y epidemiología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La prevención secundaria busca detectar la enfermedad en fase preclínica, antes de los síntomas, para tratarla precozmente. En el cáncer colorrectal eso es el cribado. El test de sangre oculta en heces (en España, inmunológico y bienal entre 50 y 69 años) ha demostrado reducir la mortalidad. La sigmoidoscopia o la colonoscopia detectan y extirpan pólipos y tumores precoces. La colonoscopia periódica es la pauta en personas de riesgo elevado: antecedentes familiares, EII o síndromes hereditarios. Es la única opción que actúa sobre enfermedad ya iniciada. Las demás actúan antes de que aparezca.

Por qué no las otras

• 2. Consumo de lácteos, pescado y fruta: es una medida dietética para evitar que aparezca la enfermedad. Por tanto es prevención primaria y no detección precoz.
• 3. Evitar carne muy hecha o a la brasa reduce la exposición a aminas heterocíclicas e hidrocarburos carcinógenos. Es reducción de un factor de riesgo, es decir, prevención primaria.
• 4. Evitar tabaco y alcohol elimina factores de riesgo antes de que surja el cáncer. Es prevención primaria, no secundaria.
• 5. Todas correctas: no vale porque las opciones 2, 3 y 4 son prevención primaria. Solo la 1 cumple la definición de prevención secundaria.

Clave para el EIR: Prevención primaria evita que aparezca la enfermedad (hábitos, factores de riesgo). Prevención secundaria la detecta precozmente (cribado: SOH, colonoscopia, mamografía, citología).