Pregunta 155 · EIR 2013 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La salud mental comunitaria nace como alternativa al manicomio. Se inspira en la psiquiatría comunitaria de EE. UU. y en la antipsiquiatría. En España se consolidó con el Informe de la Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica (1985) y la Ley General de Sanidad (1986). Se apoya en el modelo de salud pública: atiende a la población de un territorio, no solo al enfermo ingresado. Incluye prevención, promoción y rehabilitación. Trabaja en equipos multidisciplinares y busca la continuidad de cuidados. La comunidad es un agente activo: familia, asociaciones y recursos sociales participan en la recuperación y la reinserción del paciente.

Por qué no las otras

• 1. Usar la jerarquización del hospital psiquiátrico. Es justo lo contrario: el modelo comunitario desinstitucionaliza, cierra manicomios y traslada la atención a centros de salud mental y unidades en hospitales generales.
• 2. Aceptar roles desde una base solo médica. El modelo comunitario rompe con el modelo biomédico. Adopta una visión biopsicosocial con equipos multidisciplinares, en los que enfermería, trabajo social y psicología tienen un papel propio.
• 3. Menos responsabilidad social de los profesionales. Ocurre lo contrario: el profesional asume más compromiso social con la población del territorio, con la prevención y con la integración del paciente.
• 5. Cambio de lo comunitario a lo institucional. La dirección está invertida: la reforma pasa de lo institucional (manicomio) a lo comunitario.

Clave para el EIR: Salud mental comunitaria = desinstitucionalización + modelo de salud pública + visión biopsicosocial + comunidad como agente activo. Cualquier opción que hable de manicomio, jerarquía o modelo solo médico es falsa.