Pregunta 97 · EIR 2011 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La forma de entender la salud mental cambia por décadas y cada una tiene su sello. En los años 60 el foco se desplaza del individuo a la sociedad. Se mira la pobreza, el desempleo, la marginación y las condiciones de vida como causa y mantenimiento del trastorno mental. Es la década de la psiquiatría comunitaria, de la Community Mental Health Centers Act de Kennedy (1963), de la antipsiquiatría y del inicio de la desinstitucionalización. Por eso asociar los años 60 a los aspectos socioeconómicos es la única correspondencia correcta entre década y enfoque.

Por qué no las otras

• 1. Enfoque epidemiológico en los años 20: está mal fechado. El estudio epidemiológico sistemático de los trastornos mentales (prevalencia, factores de riesgo) es posterior y se consolida hacia los años 70.
• 2. Visión biopsicosocial en los años 30: es un modelo integrador tardío, propio de finales de los 70-80 (Engel, 1977). En los años 30 dominaba una visión organicista y psicoanalítica.
• 3. Teorías de la relación personal en los años 40: el desarrollo de las teorías interpersonales (Sullivan, Peplau en enfermería, 1952) corresponde sobre todo a los años 50.
• 4. Teorías de la relación emocional en los años 50: la década y el enfoque no se corresponden. Los 50 se asocian a lo interpersonal y a la llegada de los psicofármacos, no a un enfoque emocional.

Clave para el EIR: Años 60 en salud mental: el foco pasa a lo social. Aspectos socioeconómicos, psiquiatría comunitaria, antipsiquiatría y desinstitucionalización. Lo biopsicosocial integrador llega más tarde.