Pregunta 97 · EIR 2010 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los patrones epidemiológicos actuales (OMS, Estrategia de Salud Mental del SNS) describen en jóvenes una comorbilidad creciente entre trastorno mental, consumo de alcohol y otras drogas y conductas violentas. El inicio cada vez más precoz del consumo y la patología dual hacen que estos problemas aparezcan juntos y se potencien. El resto de opciones van contra lo que se sabe. La prevalencia no baja en la vejez. Las nuevas generaciones tienen más riesgo, no menos. Los determinantes sociales influyen mucho. Los cambios sociales rápidos aumentan la vulnerabilidad. La 3 es la única coherente con los datos.

Por qué no las otras

• 1. Descenso de la prevalencia a partir de los 65 años: falso. En el anciano aumentan la demencia, la depresión y el aislamiento, así que la carga de enfermedad mental grave se mantiene o crece.
• 2. Menos riesgo en los menores de 20 años que en sus padres: falso. Las cohortes jóvenes presentan más riesgo y un inicio más precoz de los trastornos, sobre todo los afectivos y los relacionados con sustancias.
• 4. Escasa relación con el ambiente social: falso. Pobreza, desempleo, desarraigo y falta de apoyo social son determinantes clave del modelo biopsicosocial de la salud mental.
• 5. Más resistencia por los cambios sociales rápidos: falso. La urbanización acelerada, la migración y la ruptura de redes de apoyo actúan como estresores y aumentan la vulnerabilidad psíquica.

Clave para el EIR: Epidemiología de la salud mental: más prevalencia en las nuevas generaciones, fuerte peso de los determinantes sociales y comorbilidad creciente en jóvenes con alcohol, drogas y violencia (patología dual).