Pregunta 162 · EIR 2026 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)

Especialidad: Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) · Del examen EIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas EIR de Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) 2026

Enunciado

Paciente de 49 años con diversas fracturas costales tras sufrir un accidente de tráfico. Refiere tener mucho dolor (EVA 10). Al realizar la valoración enfermera, en la necesidad de respirar normalmente, presenta: disnea, uso excesivo de los músculos accesorios para respirar, falta de aliento y aleteo nasal. ¿A qué etiqueta diagnóstica, según NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), conduce esta valoración?:

  1. Patrón respiratorio ineficaz.
  2. Deterioro del intercambio de gases.
  3. Limpieza ineficaz de las vías aéreas.
  4. Deterioro de la ventilación espontánea.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Paciente de 49 años con diversas fracturas costales tras sufrir un accidente de tráfico. Refiere tener mucho dolor (EVA 10). Al realizar la valoración enfermera, en la necesidad de respirar normalmente, presenta: disnea, uso excesivo de los músculos accesorios para respirar, falta de aliento y aleteo nasal. ¿A qué etiqueta diagnóstica, según NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), conduce esta valoración?:

Respuesta correcta: 1. Patrón respiratorio ineficaz.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El patrón respiratorio ineficaz (00032) se define como una inspiración y/o espiración que no proporciona una ventilación adecuada. Entre sus características definitorias NANDA están la disnea, el uso de la musculatura accesoria, el aleteo nasal y la falta de aliento, que son justo los datos recogidos. El factor relacionado también encaja: dolor intenso (EVA 10) por fracturas costales, que lleva a respirar de forma superficial para no

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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