Pregunta 137 · EIR 2026 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La ansiedad excesiva activa el sistema nervioso simpático, y NANDA recoge sus signos entre las características definitorias: taquicardia, aumento de la TA, sudoración, temblor, rubor facial y dilatación pupilar (midriasis). La midriasis es la respuesta adrenérgica típica de lucha o huida, así que es la única opción que encaja con la etiqueta. Las demás opciones invierten el sentido real de los signos. En cognición, la ansiedad estrecha el campo perceptivo. A nivel periférico, la vasoconstricción enfría las extremidades. En la cara, NANDA describe rubor, no palidez.

Por qué no las otras

• 1. Extremidades calientes: el simpático produce vasoconstricción periférica, por eso NANDA recoge extremidades frías. El calor periférico iría más con vasodilatación, como en la fiebre o la sepsis caliente.
• 2. Ampliación del campo perceptivo: es lo contrario de lo que ocurre. La ansiedad disminuye el campo perceptivo, con atención centrada en la amenaza y dificultad para concentrarse.
• 3. Palidez facial: en ansiedad NANDA recoge rubor facial. La palidez se asocia más a shock, síncope vasovagal o anemia, no a esta etiqueta.

Clave para el EIR: Ante ansiedad en NANDA, piensa en signos simpáticos: midriasis, taquicardia, rubor facial, extremidades frías y campo perceptivo reducido. Si una opción va al revés, descártala.