Pregunta 225 · EIR 2017 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La NANDA define Duelo (00136) como un proceso normal que incluye respuestas emocionales, físicas, espirituales, sociales e intelectuales ante una pérdida real, anticipada o percibida. Alfonso anticipa la muerte de su padre. Presenta características definitorias típicas de esa etiqueta: alteración del nivel de actividad, cambios en el patrón de sueño, sufrimiento, mantenimiento de la conexión con el fallecido y crecimiento personal. Estos dos últimos datos indican una elaboración adaptativa, no patológica. No hay disfunción mantenida ni factores de riesgo que lo compliquen. Desde la NANDA 2009-2011 ya no existe "duelo anticipado": se integra en Duelo.

Por qué no las otras

• 1. Ansiedad ante la muerte: es el temor o la aprensión ante la propia muerte o el proceso de morir. Encajaría en el paciente terminal, no en el hijo que anticipa la pérdida de otro.
• 3. Riesgo de duelo complicado: exige factores de riesgo, como un apoyo social insuficiente, inestabilidad emocional previa o una muerte traumática. En el caso no hay ninguno. Además, ya existe una respuesta presente.
• 4. Duelo complicado: es un sufrimiento intenso y prolongado, con dificultad para aceptar la pérdida, rabia, culpa, aislamiento o anhelo persistente. Aquí la respuesta es adaptativa, con crecimiento personal.

Clave para el EIR: Si la pérdida es real o anticipada y hay crecimiento personal o mantenimiento de la conexión, la etiqueta es Duelo. Se habla de duelo complicado cuando hay sufrimiento prolongado y disfuncional.