Pregunta 35 · EIR 2015 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)
Especialidad: Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) · Del examen EIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas EIR de Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) 2015
Enunciado
Según el modelo diagnóstico que se aporta ¿cuál es un enunciado correcto?:
Intolerancia a la actividad (00092)
“Dominio 4: Actividad/Reposo”
“Clase 4: Respuestas cardiovasculares/pulmonares”
Definición: Falta de energía fisiológica o psicológica suficiente para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.
Características definitorias: Presión arterial anormal en respuesta a la actividad. Frecuencia cardíaca anormal en respuesta a la actividad. Cambios electrocardiográficos indicadores de arritmias. Disconfort por el esfuerzo. Disnea de esfuerzo. Expresa fatiga. Expresa debilidad.
Factores relacionados: Reposo en cama. Debilidad generalizada. Desequilibrio entre aporte y demanda de oxígeno. Inmovilidad. Estilo de vida sedentario.
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
Según el modelo diagnóstico que se aporta ¿cuál es un enunciado correcto?:
Respuesta correcta: 1. Intolerancia a la actividad r/c reposo en cama m/p expresa fatiga.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Un diagnóstico real se escribe en formato PES: problema (etiqueta NANDA) + r/c factor relacionado + m/p característica definitoria. La opción 1 respeta las tres piezas y cada una sale de su casilla del modelo. La etiqueta es «Intolerancia a la actividad». «Reposo en cama» figura entre los factores relacionados, la causa o etiología. «Expresa fatiga» figura entre las características definitorias, la manifestación observable que lo confirma. Es la única opción que no mezcla, inventa ni intercambia elementos.
Por qué no las otras
- 2. Usa insuficiencia cardiaca como factor relacionado. Es un diagnóstico médico, no un factor sobre el que enfermería actúe de forma independiente. Además, «debilidad generalizada» es factor relacionado, no característica definitoria.
- 3. Toma como etiqueta «Respuesta cardiovascular comprometida», que es el nombre de la clase 4, no un diagnóstico NANDA. La etiqueta debe ser la del diagnóstico (00092).
- 4. Coloca el dominio («Problema de actividad y reposo») como etiqueta y la clase como factor relacionado. Dominio y clase sirven para clasificar la taxonomía, no para redactar el enunciado.
- 5. Invierte los elementos: pone la característica definitoria (fatiga) tras r/c y el factor relacionado (reposo en cama) tras m/p. La causa va con r/c y el signo con m/p.
Clave para el EIR: Formato PES: etiqueta NANDA + r/c factor relacionado (causa, nunca diagnóstico médico) + m/p característica definitoria (signo/síntoma). Dominio y clase no forman parte del enunciado.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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