Pregunta 55 · EIR 2013 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)
Especialidad: Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) · Del examen EIR 2013 (convocatoria 2012/13) · Preguntas EIR de Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC) 2013
Enunciado
En el plan de cuidados de una señora con insuficiencia cardiaca aparece el diagnóstico enfermero de Intolerancia a la actividad. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones en respuesta a la actividad es una característica definitoria?:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
En el plan de cuidados de una señora con insuficiencia cardiaca aparece el diagnóstico enfermero de Intolerancia a la actividad. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones en respuesta a la actividad es una característica definitoria?:
Respuesta correcta: 4. Disnea de esfuerzo.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
En NANDA, Intolerancia a la actividad (00092) se define como energía fisiológica o psicológica insuficiente para tolerar o completar las actividades diarias. Sus características definitorias son signos y síntomas observables que aparecen en respuesta a la actividad: disnea de esfuerzo, malestar o fatiga de esfuerzo, respuesta anormal de la FC o la TA a la actividad y cambios ECG que reflejan arritmias o isquemia. En una paciente con insuficiencia cardiaca, la disnea al esfuerzo es la manifestación típica de que la actividad supera su capacidad. Es la única opción que cumple dos condiciones: es una manifestación clínica y aparece al realizar actividad.
Por qué no las otras
- 1. Energía insuficiente para las actividades habituales: es parte de la definición del diagnóstico, no una característica definitoria. Se parece también a Fatiga, que es la sensación mantenida de agotamiento.
- 2. Incapacidad para restaurar la energía tras el sueño: es característica definitoria de Fatiga (00093), no de Intolerancia a la actividad. Sirve para distinguir ambos diagnósticos.
- 3. Desequilibrio entre aporte y demanda de O₂: es un factor relacionado (la causa) de Intolerancia a la actividad, no una manifestación. Iría en el «r/c» del enunciado diagnóstico.
- 5. Palidez: es un signo inespecífico que no figura entre las características definitorias NANDA de este diagnóstico. Puede aparecer en anemia o en Perfusión tisular periférica ineficaz.
Clave para el EIR: Intolerancia a la actividad: las CD son respuestas a la actividad (disnea o fatiga de esfuerzo, FC/TA anormales, cambios ECG). El desequilibrio aporte/demanda de O₂ es factor relacionado.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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