Pregunta 13 · EIR 2012 · Proceso enfermero (NANDA, NIC, NOC)

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El formato PES tiene tres partes: Problema (etiqueta), Etiología (factores relacionados, 'r/c') y Signos/Síntomas (características definitorias, 'm/p'). Pero un diagnóstico de riesgo describe algo que aún no ha ocurrido. Por tanto no tiene manifestaciones y se formula solo con dos partes: problema + factores (r/c), sin 'manifestado por'. La opción 3 respeta esto. Pone la etiqueta NANDA tal cual y la une con 'relacionado con' a dos factores de la lista: monitorización inadecuada de la glucosa y falta de aceptación del diagnóstico. No añade signos ni síntomas. Es la única formulación correcta.

Por qué no las otras

• 1. Diagnóstico de riesgo con 'manifestado por pérdida de peso'. Un riesgo no tiene características definitorias. Además, la pérdida de peso figura como factor relacionado, no como signo. Solo llevaría 'm/p' si fuera un diagnóstico real.
• 2. Invierte la estructura: pone un factor relacionado como problema y la etiqueta como causa. La etiqueta NANDA siempre va primero (P) y los factores después (E).
• 4. Inventa una etiqueta ('riesgo de monitorización inadecuada') que no existe en NANDA. Además usa un factor relacionado como manifestación y añade 'm/p' a un diagnóstico de riesgo.
• 5. Que todas son válidas. Falso: tres de ellas incumplen la estructura del formato. La pertinencia según el caso afecta a qué factores elegir, no a la corrección formal.

Clave para el EIR: Diagnóstico real: P + E + S (r/c y m/p). Diagnóstico de riesgo: solo P + E (r/c), nunca 'manifestado por'. La etiqueta NANDA siempre va primero.