Pregunta 179 · EIR 2014 · Gestión y calidad

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los GDR (Grupos de Diagnósticos Relacionados) los desarrolló el equipo de Fetter y Thompson en la Universidad de Yale en los años 70. Son un sistema de clasificación de pacientes hospitalizados (casuística o *case-mix*). Agrupan los episodios de alta en categorías clínicamente coherentes y con un consumo de recursos similar. Sirven para medir el producto hospitalario, comparar centros, calcular el peso relativo y la complejidad, y financiar. Se construyen a partir del CMBD, con los diagnósticos y procedimientos codificados con la CIE, además de la edad, el sexo y el tipo de alta. Por eso fueron un avance clave en la gestión sanitaria.

Por qué no las otras

• 1. La CIE es la clasificación de enfermedades de la OMS. Sirve para codificar diagnósticos y procedimientos. No agrupa episodios por consumo de recursos y no nació en Yale: es una de las fuentes que alimentan los GDR.
• 2. El CMBD es el registro de datos clínicos y administrativos que se recoge en cada alta hospitalaria. Es la base de datos de la que salen los GDR, no el sistema de clasificación.
• 3. El RTMQ no es un sistema de clasificación reconocido en gestión sanitaria. Es una opción inventada como distractor.
• 5. Las siglas EFQM corresponden realmente a la Fundación Europea para la Gestión de la Calidad, un modelo de excelencia y autoevaluación. No es una clasificación de episodios ni procede de Yale.

Clave para el EIR: GDR: sistema de clasificación de pacientes (case-mix) creado en Yale (Fetter). Agrupa altas con isoconsumo de recursos a partir del CMBD, codificado con la CIE.