Pregunta 77 · EIR 2009 · Gestión y calidad

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Un plan de salud es la planificación sanitaria de mayor nivel: normativa y estratégica, a largo plazo y con visión de futuro. Se elabora para un territorio o una población y fija problemas prioritarios, objetivos, estrategias y recursos. Su rasgo definitorio es la perspectiva integral. Aborda los problemas de salud teniendo en cuenta todos sus determinantes (biología, estilos de vida, medio ambiente y sistema sanitario, según Lalonde). Por eso implica a otros sectores más allá del sanitario (intersectorialidad), integra promoción, prevención, asistencia y rehabilitación y combina varias metodologías. Las demás opciones lo limitan en el tiempo, en el método o en el ámbito, o le atribuyen una objetividad imposible.

Por qué no las otras

• 1. Orientación al presente. Al revés: el plan de salud mira al futuro y busca pasar de la situación actual a una deseada. Atender lo inmediato es propio de la planificación operativa o de la gestión diaria.
• 2. Método solo epidemiológico. La epidemiología es básica para el diagnóstico de salud, pero el plan también usa métodos cualitativos, de consenso (Delphi, grupo nominal), económicos y de participación comunitaria.
• 3. Todos los determinantes dentro del sistema sanitario. Falso: la mayoría (estilos de vida, medio ambiente, factores socioeconómicos) quedan fuera de él. Por eso el plan exige acción intersectorial.
• 4. Objetividad total. La planificación incluye decisiones de valor: priorizar problemas, elegir objetivos y asignar recursos según criterios políticos y sociales. Ningún plan de salud es totalmente objetivo.

Clave para el EIR: Plan de salud: planificación normativa y estratégica, orientada al futuro, con enfoque integral e intersectorial sobre todos los determinantes de salud, no solo los del sistema sanitario.