Pregunta 183 · EIR 2017 · Fundamentos y modelos de enfermería

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la teoría de Orem, la agencia de autocuidado es la capacidad de la persona para conocer, decidir y realizar las acciones de autocuidado que necesita. Miguel es autónomo: no tiene limitaciones físicas, sensoriales ni cognitivas, y nadie cuida de él. Lo que la enfermera detecta es que su capacidad para elegir alimentos, cocinarlos y organizar horarios no basta ante la nueva DM2. Es decir, una agencia de autocuidado baja frente a una demanda que ha aumentado. Cuando la demanda supera la agencia aparece el déficit de autocuidado, que justifica la intervención enfermera, aquí probablemente mediante un sistema de apoyo-educación.

Por qué no las otras

• 2. Agencia de autocuidado dependiente: es la capacidad de un cuidador (padres, familiar) para cubrir el autocuidado de alguien dependiente. Miguel es autónomo y la capacidad valorada es la suya, no la de un cuidador.
• 3. Demanda de autocuidado terapéutico: es el conjunto de acciones que la persona necesita realizar (dieta, control glucémico…). Es lo que se exige a Miguel, no su capacidad para hacerlo.
• 4. Requisitos de autocuidado universales: son necesidades comunes a todos (aire, agua, alimento, eliminación, actividad-reposo…). Describen qué hay que cubrir, no la capacidad para cubrirlo. La DM2 añadiría requisitos de desviación de la salud.

Clave para el EIR: Orem: agencia de autocuidado = capacidad propia; dependiente = capacidad del cuidador; demanda terapéutica = lo que hay que hacer. Si la demanda supera la agencia, hay déficit de autocuidado.