Pregunta 49 · EIR 2011 · Fundamentos y modelos de enfermería

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El baño en cama sigue la regla de lo más limpio a lo más sucio y de arriba abajo. Así no arrastras microorganismos de zonas contaminadas a zonas limpias. El orden clásico es: ojos y cara, cuello, brazos y manos, tórax y abdomen, piernas y pies, espalda y nalgas y, al final, genitales y perineo. El perineo es la zona con más carga bacteriana por su cercanía a uretra y ano. Por eso se deja para el final, a menudo cambiando antes el agua y la manopla. En la mujer se lava de delante hacia atrás (pubis hacia ano) para no llevar flora fecal a la uretra y prevenir ITU.

Por qué no las otras

• 1. Cara: es lo primero que se lava, empezando por los ojos del ángulo interno al externo, sin jabón. Es la zona más limpia, nunca la última.
• 2. Tórax y abdomen: van en la parte media del orden, tras cuello y brazos y antes de las extremidades inferiores. Son zonas limpias que no se dejan al final.
• 3. Espalda: se lava con el paciente en decúbito lateral, después de las piernas. Es la penúltima zona junto con las nalgas. Precede al perineo porque está menos contaminada.
• 5. Piernas y pies: se lavan tras el abdomen, de distal a proximal para favorecer el retorno venoso, con secado minucioso interdigital. Son anteriores a espalda y perineo.

Clave para el EIR: Higiene en cama: de arriba abajo y de lo más limpio a lo más sucio. Ojos-cara primero, perineo siempre el último, y en la mujer de delante hacia atrás.