Pregunta 31 · EIR 2026 · Farmacología y administración de medicamentos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La pregunta pide dos condiciones a la vez: inhibidor selectivo de la COX-2 y vía parenteral. Los coxibs son el grupo de AINE selectivos COX-2 (celecoxib, etoricoxib, parecoxib). De ellos, el parecoxib es el único que se administra IV o IM. Es un profármaco que se hidroliza en el hígado a valdecoxib, su forma activa. Se usa en el dolor postoperatorio a corto plazo. Como todos los coxibs, tiene menos toxicidad gastrointestinal que los AINE clásicos, pero más riesgo cardiovascular trombótico.

Por qué no las otras

• 1. Ibuprofeno: AINE clásico derivado propiónico, inhibidor no selectivo de COX-1 y COX-2. Existe una presentación IV, pero no cumple el criterio de selectividad.
• 3. Naproxeno: AINE propiónico no selectivo de vida media larga y de uso oral. Tiene el perfil cardiovascular más favorable entre los AINE, pero no es coxib.
• 4. Celecoxib: coxib selectivo COX-2, pero se administra por vía oral (cápsulas). Sería la respuesta si la pregunta no exigiera la vía parenteral.

Clave para el EIR: Coxibs (selectivos COX-2): celecoxib y etoricoxib son orales; el parecoxib es el único parenteral (IV/IM), un profármaco de valdecoxib indicado en el dolor postoperatorio.