Pregunta 63 · EIR 2022 · Ética y legislación

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La guía de Heridas es una de las guías validadas por la Dirección General de Salud Pública en desarrollo del RD 954/2015, modificado por el RD 1302/2018. Su función es definir qué medicamentos sujetos a prescripción médica puede la enfermera acreditada indicar, usar y autorizar su dispensación. Esto se hace solo en las situaciones clínicas que recoge la guía y siempre de forma protocolizada. La opción 1 describe justo el objeto de la guía, sin añadir condiciones que no figuran en ella. Las demás meten un matiz falso: límites que la guía no impone, una revisión con plazo fijo inventado o competencias autonómicas que el RD no permite.

Por qué no las otras

• 2. Prohibición de modificar, prorrogar o suspender. Es falsa: el seguimiento protocolizado del tratamiento entra en el ámbito de la guía. Dentro de lo pactado en el protocolo, la enfermera puede ajustarlo sin pedir autorización médica en cada caso.
• 3. Revisión bienal por un comité ministerial. La guía no fija ese plazo. Se actualiza cuando cambia la evidencia, y para incorporar un fármaco nuevo hace falta modificar y validar de nuevo la guía; no basta con añadirlo entre revisiones.
• 4. Ampliación autonómica de competencias. Las CCAA pueden concretar protocolos a partir de la guía, pero no pueden ampliar las competencias del RD. Además, la acreditación enfermera es válida en todo el territorio nacional, no solo en la comunidad que la emite.

Clave para el EIR: Las guías de indicación enfermera (RD 954/2015) definen qué medicamentos sujetos a prescripción puede indicar la enfermera acreditada, siempre protocolizados; las CCAA no amplían competencias y la acreditación vale en toda España.