Pregunta 65 · EIR 2019 · Ética y legislación

Por qué es la correcta y por qué no las otras

De los cuatro principios de Beauchamp y Childress, solo uno mira más allá de la relación individual profesional-paciente. Ese es la justicia. Se ocupa de la sociedad: distribuir de forma equitativa recursos, cargas y beneficios, y no discriminar. Por eso tiene en cuenta el posible daño a terceros, por ejemplo cuando se gastan recursos limitados o cuando el interés individual choca con la salud pública. Gracia lo sitúa con la no-maleficencia en la ética de mínimos: son deberes exigibles por ley, de carácter público. Beneficencia y autonomía pertenecen a la ética de máximos, privada.

Por qué no las otras

• 1. La no-maleficencia obliga a no dañar al paciente (primum non nocere). Es de mínimos, pero se centra en el daño físico o psíquico a la persona atendida, no en la sociedad ni en terceros.
• 2. La beneficencia consiste en hacer el bien al paciente según sus valores. Pertenece a la ética de máximos y al ámbito privado de la relación clínica, sin dimensión social.

Clave para el EIR: Justicia = dimensión social: equidad en el reparto de recursos y protección de terceros. Es el único principio que trasciende la relación individual con el paciente.