Pregunta 101 · EIR 2019 · Enfermería quirúrgica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Las tracciones esqueléticas cervicales usan pinzas o tenazas que se anclan en el cráneo para inmovilizar y reducir fracturas y luxaciones de columna cervical. Las clásicas son Crutchfield, Gardner-Wells y Vinke, y todas aplican tracción longitudinal con pesos. Hoffman no es una tracción: es un sistema de fijación externa. Se colocan clavos percutáneos en el hueso unidos a barras externas, que estabilizan la fractura sin poleas ni pesos. Se usa sobre todo en fracturas abiertas o con gran afectación de partes blandas. Por eso es la única opción que no encaja en el grupo de las tracciones.

Por qué no las otras

• 1. Tenazas de Crutchfield: tracción esquelética craneal clásica. Se anclan en los parietales para reducir e inmovilizar fracturas o luxaciones cervicales con pesos.
• 3. Pinzas de Gardner-Wells: tracción craneal muy usada en urgencias porque se colocan sin perforar la tabla interna. Sirven para alinear y reducir lesiones de columna cervical.
• 4. Tenazas de Vinke: otra tracción esquelética craneal para fracturas cervicales. Se insertan en la tabla externa de los parietales y se aplica tracción longitudinal.

Clave para el EIR: Crutchfield, Gardner-Wells y Vinke son tracciones craneales para la columna cervical. Hoffman e Ilizarov son fijadores externos, no tracciones.