Pregunta 117 · EIR 2018 · Enfermería quirúrgica
Especialidad: Enfermería quirúrgica · Del examen EIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas EIR de Enfermería quirúrgica 2018
Enunciado
La posición quirúrgica en la que el paciente se coloca con los muslos en abducción, las rodillas y caderas flexionadas, y los pies quedan suspendidos con estribos o perneras que se fijan a la mesa de denomina:
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Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
La posición quirúrgica en la que el paciente se coloca con los muslos en abducción, las rodillas y caderas flexionadas, y los pies quedan suspendidos con estribos o perneras que se fijan a la mesa de denomina:
Respuesta correcta: 1. Posición de litotomía.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
La descripción es la de la litotomía o posición ginecológica. El paciente está en decúbito supino, con caderas y rodillas flexionadas, muslos en abducción y piernas apoyadas en perneras o estribos fijados a la mesa. Expone periné, genitales y recto, por eso se usa en cirugía ginecológica, urológica, partos y proctología. Los cuidados de enfermería son típicos de examen: subir y bajar ambas piernas a la vez y despacio, para evitar lesiones lumbosacras y la hipotensión brusca al bajarlas. Hay que acolchar las perneras para proteger el nervio peroneo y la zona poplítea, y vigilar el riesgo de TVP y síndrome compartimental.
Por qué no las otras
- 2. Trendelenburg invertida (anti-Trendelenburg): supino con la cabeza más alta que los pies. Se usa en cirugía de cabeza, cuello y abdomen superior (p. ej., colecistectomía laparoscópica). No lleva perneras.
- 3. Kraske: decúbito prono con la mesa flexionada en ángulo a la altura de las caderas, en forma de V invertida. Se usa en cirugía rectal, anal y del cóccix (hemorroides, sinus pilonidal).
- 4. Sedestación o posición sentada: tronco erguido y piernas flexionadas. Se usa en neurocirugía de fosa posterior y en cirugía de hombro. Tiene riesgo de embolia gaseosa e hipotensión.
Clave para el EIR: Litotomía = supino + piernas en perneras con caderas y rodillas flexionadas y abducidas. Movilizar ambas piernas simultáneamente y proteger el nervio peroneo.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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