Pregunta 119 · EIR 2015 · Enfermería quirúrgica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Mientras fragua, la escayola está blanda y se deforma con facilidad. Si se coge con los dedos, quedan hundimientos que, al endurecer, hacen presión sobre la piel. Eso puede producir úlceras por presión y compromiso neurovascular. Por eso se manipula y se sostiene con las palmas de las manos, que reparten la presión de forma uniforme. La misma lógica guía el resto del cuidado: el yeso húmedo se apoya sobre almohadas, se deja al aire para que seque y se evita todo lo que lo deforme o retenga calor y humedad.

Por qué no las otras

• 1. Venda de 10 cm fija. No hay un ancho único: se elige según la zona. Las vendas estrechas (5-7,5 cm) sirven para mano o muñeca, y las de 15-20 cm para muslo o tronco.
• 2. Solapar un tercio. En la escayola cada vuelta cubre aproximadamente la mitad de la anterior, para dar grosor y resistencia homogéneos. El solapamiento de 1/2 a 2/3 es la referencia habitual en vendajes.
• 4. Apoyar sobre superficie dura. Aplana y deforma el yeso húmedo y crea puntos de presión. Se apoya sobre almohadas blandas, con el miembro elevado para reducir el edema.
• 5. Cubrir la escayola para que fragüe. Taparla retiene humedad y el calor de la reacción, retrasa el secado y puede quemar la piel. Debe quedar descubierta y al aire.

Clave para el EIR: Yeso húmedo: manipular con las palmas, nunca con los dedos. Apoyarlo sobre almohadas, dejarlo descubierto para que seque y elevar el miembro, vigilando siempre el estado neurovascular distal.