Pregunta 149 · EIR 2016 · Enfermería obstétrico-ginecológica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Un método de barrera impide físicamente (o químicamente, si es espermicida) que el espermatozoide llegue al cuello uterino y al óvulo. El DIU no forma ninguna barrera entre el semen y el cérvix. Se coloca dentro de la cavidad uterina y actúa provocando una reacción inflamatoria local. El de cobre, además, tiene un efecto espermicida y antiimplantatorio. El hormonal (levonorgestrel) espesa el moco cervical y atrofia el endometrio. Por eso se clasifica como método intrauterino, un grupo propio, y dentro de los anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC). Tampoco protege frente a ITS, cosa que sí hacen algunos métodos de barrera.

Por qué no las otras

• 1. Preservativo femenino: funda de poliuretano o nitrilo que recubre vagina y cérvix. Es barrera mecánica pura y, junto al masculino, el único método que protege frente a ITS.
• 2. Diafragma con espermicida: cúpula de látex o silicona que cubre el cuello uterino. Es barrera mecánica y química. Debe dejarse colocado al menos 6-8 h tras el coito.
• 3. Capuchón cervical: dispositivo más pequeño que el diafragma, que se ajusta directamente sobre el cérvix. Es barrera mecánica, habitualmente usada junto a espermicida.

Clave para el EIR: Métodos de barrera: preservativos, diafragma, capuchón, esponja y espermicidas. El DIU (cobre u hormonal) es un método intrauterino, de larga duración, y no protege de ITS.