Pregunta 81 · EIR 2025 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La GDS de Reisberg tiene 7 estadios. El GDS 4 es el deterioro cognitivo moderado, que equivale a una demencia leve. Aquí el déficit ya es claro en una entrevista normal. El rasgo típico es el olvido de acontecimientos recientes y cotidianos: qué comió ayer o qué ha pasado en las noticias. A esto se suma un déficit en la memoria de su historia personal. También cuesta manejar el dinero, viajar solo u organizar tareas complejas. Se mantienen la orientación en persona y el reconocimiento de familiares. La negación pasa a ser el mecanismo de defensa dominante y aparece aplanamiento afectivo.

Por qué no las otras

• 2. Inicio de la negación y pérdida de concentración que notan otros: es el GDS 3, deterioro cognitivo leve. Los primeros defectos objetivos solo se detectan con una entrevista detallada. En el GDS 4 la negación ya domina.
• 3. Olvidar el nombre de familiares íntimos: es un estadio avanzado, GDS 6 (deterioro grave). En ese punto olvida incluso el nombre del cónyuge y depende de otros para las ABVD. En el GDS 5 ya olvida los nombres de los nietos.
• 4. Quejas subjetivas de memoria (olvida dónde deja objetos o nombres de conocidos) sin déficit objetivo: es el GDS 2, deterioro cognitivo muy leve. Suele corresponder a olvidos benignos asociados a la edad.

Clave para el EIR: GDS: 2 = quejas subjetivas; 3 = primeros déficits objetivos, empieza la negación; 4 = demencia leve con olvido de hechos recientes; 5-6 = olvida nietos y luego cónyuge; 7 = pérdida del lenguaje y la marcha.