Pregunta 153 · EIR 2023 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El EWGSOP2 sigue el algoritmo F-A-C-S: Find, Assess, Confirm, Severity. El SARC-F positivo indica sospecha. La fuerza de prensión de 20 kg está por debajo del punto de corte en varones (<27 kg), así que hay sarcopenia probable. La masa muscular apendicular de 18 kg queda por debajo de 20 kg en varones, lo que confirma la baja masa muscular. Con baja fuerza y baja masa, la sarcopenia queda confirmada. Para hablar de sarcopenia severa haría falta además bajo rendimiento físico, es decir, una velocidad de marcha ≤0,8 m/s. Aquí es de 0,9 m/s, que se considera normal. Por tanto, no llega a severa.

Por qué no las otras

• 1. Sarcopenia probable: es el diagnóstico cuando solo hay baja fuerza muscular. En este paciente también está baja la masa muscular, y eso sube el diagnóstico a confirmada.
• 2. No padece sarcopenia: lo sería si la fuerza de prensión fuera normal, ≥27 kg en varón. Con 20 kg la fuerza ya está disminuida.
• 3. Sarcopenia severa: exige, además de baja fuerza y baja masa, un rendimiento físico bajo (marcha ≤0,8 m/s, SPPB ≤8 o TUG ≥20 s). Una marcha de 0,9 m/s no cumple ese criterio.

Clave para el EIR: EWGSOP2: baja fuerza = probable; más baja masa muscular = confirmada; más bajo rendimiento físico (marcha ≤0,8 m/s) = severa. La fuerza muscular es el criterio principal.