Pregunta 103 · EIR 2012 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En el anciano, la inmovilidad se previene manteniendo y estimulando lo que la persona aún puede hacer. El plan debe ajustarse a sus capacidades reales: ni exigir más de lo que puede, porque aparecen frustración y riesgo de caídas, ni menos, porque suplirla acelera el deterioro. Cada actividad que Joaquina hace por sí misma conserva fuerza, equilibrio y rango articular. También mantiene su motivación. Por eso el eje del reentrenamiento es potenciar su autonomía según sus capacidades. La hija actúa como apoyo y supervisora, no como sustituta. Así se rompe el círculo vicioso de inactividad, pérdida funcional y más dependencia.

Por qué no las otras

• 1. Potenciar las limitaciones físicas. Es lo contrario de lo que se busca: hay que eliminar barreras y situaciones que restrinjan el movimiento (sujeciones, encamamiento, barreras arquitectónicas), no fomentarlas.
• 2. Suplir a Joaquina o a su hija en las actividades instrumentales. La sustitución genera dependencia y acelera la inmovilidad. Solo se suple lo que realmente no puede hacer, y siempre fomentando su participación.
• 3. Iniciar la movilización cuando lo pidan. La prevención es proactiva: la movilización debe empezar lo antes posible y de forma planificada, sin esperar a que la paciente o la cuidadora lo soliciten.

Clave para el EIR: En prevención de la inmovilidad del anciano: nunca suplir lo que puede hacer; estimular la autonomía adaptada a sus capacidades y empezar la movilización precozmente.