Pregunta 85 · EIR 2008 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La pregunta pide la causa fisiológica de la pérdida de gusto en el anciano. Con la edad hay atrofia de las papilas gustativas y disminuye el número de botones gustativos, sobre todo los de dulce y salado. Además se pierde olfato y baja la producción de saliva, lo que empeora la percepción. Es un cambio propio del envejecimiento, no de las circunstancias del paciente. Por eso los mayores suelen salar o azucarar más la comida. Hay que vigilarlo en HTA y diabetes.

Por qué no las otras

• 2. Dificultades en la masticación: por prótesis mal ajustadas o pérdida de piezas dentales. Afectan a la ingesta y a la textura de la dieta, pero no explican la pérdida de la percepción gustativa.
• 3. Dependencia para la alimentación: es un problema funcional que condiciona cuánto y cómo come el anciano. No es un mecanismo fisiológico de pérdida del gusto.
• 4. Alimentos poco apetecibles: es más bien una consecuencia, porque la comida parece insípida al percibir peor los sabores. También es un factor externo, no la causa de la hipogeusia.
• 5. Todas son correctas: no vale, porque solo la atrofia papilar es una causa fisiológica del déficit gustativo. Las demás influyen en la nutrición, no en la percepción del sabor.

Clave para el EIR: Hipogeusia senil: atrofia de papilas y menos botones gustativos, más pérdida de olfato y saliva. Los ancianos tienden a añadir más sal y azúcar.