Pregunta 47 · EIR 2025 · Enfermedades infecciosas y control de la infección

Especialidad: Enfermedades infecciosas y control de la infección · Del examen EIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas EIR de Enfermedades infecciosas y control de la infección 2025

Enunciado

47. En caso de administración incorrecta de la prueba cutánea de la tuberculina, es cierto que:

  1. Se debe dar de inmediato otra dosis de prueba en un punto por lo menos a 5 cm de distancia de la inyección inicial. Se debe incluir una nota en la historia clínica indicando el sitio elegido para la segunda prueba.
  2. Se debe dar otra dosis de prueba necesariamente en el brazo contrario a la inyección inicial. Se debe incluir una nota en la historia clínica indicando el sitio elegido para la segunda prueba.
  3. Debemos esperar 48 horas para una nueva prueba. Se debe incluir una nota en la historia clínica indicando el sitio de la prueba fallida.
  4. Debemos esperar 72 horas para una nueva prueba. Se debe incluir una nota en la historia clínica indicando el sitio de la prueba fallida.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

47. En caso de administración incorrecta de la prueba cutánea de la tuberculina, es cierto que:

Respuesta correcta: 1. Se debe dar de inmediato otra dosis de prueba en un punto por lo menos a 5 cm de distancia de la inyección inicial. Se debe incluir una nota en la historia clínica indicando el sitio elegido para la segunda prueba.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La técnica correcta de Mantoux es intradérmica: 0,1 ml de PPD (2 UT RT-23) en la cara anterior del antebrazo, con bisel hacia arriba, hasta formar una pápula de 6-10 mm. Si no aparece pápula, hay fuga del líquido o la inyección queda subcutánea, la dosis no es fiable. Según los CDC, se repite de inmediato, en el mismo brazo a ≥5 cm del primer punto o en el brazo contrario. Así las dos reacciones no se confunden en la lectura a las 48-72 h. Debe registrarse en la historia qué sitio corresponde a la segunda prueba, que es la que se leerá.

Por qué no las otras

  • 2. Repetir solo en el brazo contrario. El brazo opuesto es válido, pero no obligatorio. También se admite el mismo brazo a ≥5 cm del primer pinchazo. El 'necesariamente' invalida la opción.
  • 3. Esperar 48 h antes de repetir. No hay que esperar: la repetición es inmediata. Las 48-72 h son el intervalo para leer la induración, no para repetir la prueba.
  • 4. Esperar 72 h y anotar el sitio fallido. Confunde el tiempo de lectura con el de repetición. Lo que se registra es el sitio de la nueva prueba, que es la que se va a leer.

Clave para el EIR: Mantoux mal puesto (sin pápula o subcutáneo): se repite inmediatamente a ≥5 cm o en el otro brazo, anotando el sitio. Se lee a las 48-72 h midiendo la induración, no el eritema.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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